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Objetivos Avaliar a efetividade clínica e o custo-efetividade da cirurgia bariátrica para obesidade. Conclusões A cirurgia bariátrica parece ser uma intervenção clinicamente eficaz e com boa relação custo-benefício para pessoas com obesidade moderada a grave, em comparação com intervenções não cirúrgicas. As incertezas permanecem e são necessárias mais pesquisas para fornecer dados detalhados sobre a qualidade de vida dos pacientes; impacto da experiência do cirurgião no resultado; complicações tardias que levam à reoperação; duração da remissão da comorbidade; uso de recursos. ECRs de boa qualidade fornecerão evidências sobre cirurgia bariátrica para jovens e adultos com obesidade classe I ou classe II. Novas pesquisas devem relatar a resolução e/ou desenvolvimento de comorbidades como diabetes tipo 2 e hipertensão, para que os benefícios potenciais da intervenção precoce possam ser avaliados.