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The role of nutrition in primary and secondary prevention of cardiovascular damage in childhood cancer survivors

Artigo de periódico
The role of nutrition in primary and secondary prevention of cardiovascular damage in childhood cancer survivors
2022
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Hoja de publicación

Nome da publicação: The role of nutrition in primary and secondary prevention of cardiovascular damage in childhood cancer survivors

Autores: Fiorentina Guida, Riccardo Masetti, Laura Andreozzi, Daniele Zama, Marianna Fabi, Matteo Meli, Arcangelo Prete, Marcello Lanari

Fuente: Nutrients

Publicado en: 2022

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Enlace al original

Resumen

Innovative therapeutic strategies in childhood cancer led to a significant reduction in cancer-related mortality. Cancer survivors are a growing fragile population, at risk of long-term side effects of cancer treatments, thus requiring customized clinical attention. Antineoplastic drugs have a wide toxicity profile that can limit their clinical usage and spoil patients’ life, even years after the end of treatment. The cardiovascular system is a well-known target of antineoplastic treatments, including anthracyclines, chest radiotherapy and new molecules, such as tyrosine kinase inhibitors. We investigated nutritional changes in children with cancer from the diagnosis to the end of treatment and dietary habits in cancer survivors. At diagnosis, children with cancer may present variable degrees of malnutrition, potentially affecting drug tolerability and prognosis. During cancer treatment, the usage of corticosteroids can lead to rapid weight gain, exposing children to overweight and obesity. Moreover, dietary habits and lifestyle often dramatically change in cancer survivors, who acquire sedentary behavior and weak adherence to dietary guidelines. Furthermore, we speculated on the role of nutrition in the primary prevention of cardiac damage, investigating the potential cardioprotective role of diet-derived compounds with antioxidative properties. Finally, we summarized practical advice to improve the dietary habits of cancer survivors and their families.

Resumen traducido por

Estratégias terapêuticas inovadoras no câncer infantil levaram a uma redução significativa na mortalidade relacionada ao câncer. Os sobreviventes do cancro são uma população cada vez mais frágil, em risco de efeitos secundários a longo prazo dos tratamentos contra o cancro, exigindo assim atenção clínica personalizada. Os medicamentos antineoplásicos apresentam amplo perfil de toxicidade que pode limitar seu uso clínico e prejudicar a vida dos pacientes, mesmo anos após o término do tratamento. O sistema cardiovascular é um alvo bem conhecido de tratamentos antineoplásicos, incluindo antraciclinas, radioterapia torácica e novas moléculas, como os inibidores de tirosina quinase. Investigamos alterações nutricionais em crianças com câncer desde o diagnóstico até o final do tratamento e hábitos alimentares em sobreviventes de câncer. No momento do diagnóstico, as crianças com câncer podem apresentar graus variáveis ​​de desnutrição, afetando potencialmente a tolerabilidade e o prognóstico dos medicamentos. Durante o tratamento do câncer, o uso de corticosteróides pode levar ao rápido ganho de peso, expondo as crianças ao sobrepeso e à obesidade. Além disso, os hábitos alimentares e o estilo de vida mudam frequentemente drasticamente nos sobreviventes do cancro, que adquirem comportamento sedentário e fraca adesão às orientações dietéticas. Além disso, especulamos sobre o papel da nutrição na prevenção primária de danos cardíacos, investigando o potencial papel cardioprotetor de compostos derivados da dieta com propriedades antioxidantes. Finalmente, resumimos conselhos práticos para melhorar os hábitos alimentares dos sobreviventes do cancro e das suas famílias.