Resumo traduzido por

A recuperação do peso e a perda insuficiente de peso são problemas essenciais após a cirurgia bariátrica metabólica (CMB) em pessoas que vivem com obesidade. Mudanças no nível de peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) secretado pelo intestino após a cirurgia bariátrica são um dos mecanismos subjacentes para uma perda de peso inicial bem-sucedida. Estudos e meta-análises revelaram que os níveis pós-prandiais de GLP-1 aumentam após o bypass gástrico em Y-de-Roux e a gastrectomia vertical, mas os níveis de GLP-1 em jejum não aumentam significativamente. Alguns estudos observacionais mostraram a relação entre níveis mais elevados de GLP-1 pós-prandial e perda de peso bem-sucedida após cirurgia bariátrica. Há evidências crescentes de que o uso de agonista do receptor GLP-1 (GLP-1-RA) em pacientes que recuperaram peso após cirurgia bariátrica resultou em perda de peso significativa. Nesta revisão, pretendemos resumir as alterações nos níveis endógenos de GLP-1 e sua associação com a perda de peso após MBS, descrever os efeitos do uso de GLP-1-RA na perda de peso após MBS e enfatizar as adaptações metabólicas à luz da recente literatura. Nossa hipótese é que a manutenção de níveis basais mais elevados de GLP-1-RA em bolus pode ser uma opção de tratamento promissora em pessoas com obesidade que não conseguiram perder peso após a cirurgia bariátrica.