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Food insecurity during pregnancy in high‐income countries, and maternal weight and diet: A systematic review and meta‐analysis

Artigo de periódico
Food insecurity during pregnancy in high‐income countries, and maternal weight and diet: A systematic review and meta‐analysis
2024
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Ficha da publicação

Nome da publicação: Food insecurity during pregnancy in high‐income countries, and maternal weight and diet: A systematic review and meta‐analysis

Autores: Giang Nguyen, Zoë Bell, Gemma Andreae, Stephanie Scott, Letitia Sermin‐Reed, Amelia A. Lake, Nicola Heslehurst

Fonte: Obesity Reviews

Publicado em: 2024

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Tipo de estudo: Revisão

Link para o original

Resumo

Food insecurity is a well-established obesity driver. Less is known about food insecurity during pregnancy. This review (PROSPERO:CRD42022311669) aimed to explore associations between food insecurity, maternal obesity, gestational weight gain (GWG), and nutrition. Searches included seven databases, gray literature, references, citations, and contacting authors. Observational studies reporting data from January 1st, 2008 to 21 November 2023 in high-income countries were included. Duplicate screening, data extraction, and quality assessments were performed. Random effects meta-analysis estimated odds ratios (OR), mean difference (MD), and 95% confidence intervals (CI). Narrative synthesis was conducted when data could not be pooled. Database searches identified 22,272 results; 20 studies were included (n = 19 North America, n = 1 Europe; n = 32,803 women). Food insecurity significantly increased obesity (OR 1.53 95%CI 1.39, 1.66), but not underweight (OR 1.12 95%CI 0.89, 1.34) or overweight (OR 1.18 95%CI 0.90, 1.46). Food insecurity significantly reduced GWG (MD -0.42 kg 95%CI -0.62, −0.22) and increased inadequate GWG (OR 1.16 95%CI 1.05, 1.28), but not excessive GWG (OR 1.04 95%CI 0.96, 1.13). Diet outcomes were inconsistent, with some evidence of reduced vitamin E and diet quality and increased red/processed meat consumption. Further studies outside of North America are needed to inform practice and policy to support maternal health.

Resumo traduzido por

A insegurança alimentar é um fator bem estabelecido para a obesidade. Sabe-se menos sobre a insegurança alimentar durante a gravidez. Esta revisão (PROSPERO:CRD42022311669) teve como objetivo explorar associações entre insegurança alimentar, obesidade materna, ganho de peso gestacional (GWG) e nutrição. As buscas incluíram sete bancos de dados, literatura cinzenta, referências, citações e contato com autores. Foram incluídos estudos observacionais relatando dados de 1º de janeiro de 2008 a 21 de novembro de 2023 em países de alta renda. Triagem duplicada, extração de dados e avaliações de qualidade foram realizadas. A meta-análise de efeitos aleatórios estimou odds ratios (OR), diferença média (MD) e intervalos de confiança de 95% (IC). A síntese narrativa foi conduzida quando os dados não puderam ser reunidos. As buscas em bancos de dados identificaram 22.272 resultados; 20 estudos foram incluídos (n = 19 América do Norte, n = 1 Europa; n = 32.803 mulheres). A insegurança alimentar aumentou significativamente a obesidade (OR 1,53 IC 95% 1,39, 1,66), mas não o baixo peso (OR 1,12 IC 95% 0,89, 1,34) ou o sobrepeso (OR 1,18 IC 95% 0,90, 1,46). A insegurança alimentar reduziu significativamente o GWG (MD -0,42 kg IC 95% -0,62, −0,22) e aumentou o GWG inadequado (OR 1,16 IC 95% 1,05, 1,28), mas não o GWG excessivo (OR 1,04 IC 95% 0,96, 1,13). Os resultados da dieta foram inconsistentes, com algumas evidências de redução de vitamina E e qualidade da dieta e aumento do consumo de carne vermelha/processada. Mais estudos fora da América do Norte são necessários para informar a prática e a política de apoio à saúde materna.