Resumo traduzido por

A hipertensão em crianças e adolescentes constitui um desafio crítico para a saúde pública, que é influenciado tanto pela via da adiposidade quanto pela inflamação, mas a associação da nova ferramenta de avaliação da adiposidade e sua influência conjunta com a inflamação na hipertensão em jovens não está clara. Este estudo investiga as associações entre a métrica emergente de adiposidade (Índice de Redondeza Corporal, BRI), Índice de Inflamação Imunológica Sistêmica (SII) e hipertensão em uma coorte pediátrica da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição. As associações entre BRI e SII com hipertensão foram analisadas usando modelos de regressão logística. Um total de 19.073 participantes (idade média de 12,71 anos) foram incluídos na análise, com 51,10% do sexo masculino. Houve uma tendência crescente nos marcadores inflamatórios e na prevalência de hipertensão com o aumento do BRI. O BRI médio nessa população aumentou de 3,10 em 1999 para 3,28 em 2011 e se estabilizou em 3,34 em 2020. A prevalência de hipertensão diminuiu de 13,02% em 1999 para 8,05% em 2009 e permaneceu em 8,16% em 2020. Um BRI mais alto foi positivamente correlacionado com o aumento da prevalência de hipertensão, particularmente no quartil mais alto (OR: 2,184, p < 0,001). A análise de spline cúbica restrita indicou uma correlação positiva quase linear entre BRI e SII com o risco de hipertensão. Adolescentes com BRI alto e SII alto enfrentaram um risco significativamente amplificado de hipertensão (OR: 2,846, p < 0,0001). A análise de mediação indicou que o SII explicou 3,69% da relação entre BRI e hipertensão. As análises de subgrupos mostraram associações consistentes entre sexo e raça. Nossas descobertas estabelecem o BRI como um preditor antropométrico de hipertensão em jovens que opera parcialmente por meio de mecanismos inflamatórios, sugerindo que a avaliação combinada de adiposidade e inflamação sistêmica pode melhorar a identificação precoce de jovens em risco.