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Tackling obesity in knee osteoarthritis

Artigo de periódico
Tackling obesity in knee osteoarthritis
2013
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Ficha da publicação

Nome da publicação: Tackling obesity in knee osteoarthritis

Autores: Anita E. Wluka, Cate B. Lombard, Flavia M. Cicuttini

Fonte: Nature Reviews Rheumatology

Publicado em: 2013

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Link para o original

Resumo

Obesity and knee osteoarthritis (OA), two of the most common chronic diseases, are often comorbid. Obesity increases the risk of knee OA by a variety of mechanisms, such as increased joint loading and changes in body composition, with detrimental effects related to metainflammation and behavioural factors, including diminished physical activity and subsequent loss of protective muscle strength. These complex interactions present a challenge to the managing physician. The risk of knee OA related to weight gain and obesity begins from an early age. Weight loss reduces the risk of incident knee OA, and, in established disease, reduces symptoms, improves function and is likely to reduce disease progression. We review strategies to facilitate weight loss, with particular reference to their application in people with knee OA. Although knee OA presents intrinsic barriers to weight management, weight loss is possible at all stages of disease. Exercise or muscle strengthening are desirable for general health and to improve function, but are not essential to achieve weight loss and a successful symptomatic result. The degree of weight loss required to achieve benefit might be greater with increasing disease severity. Finally, we outline the need for a societal approach to tackle obesity-related OA.

Resumo traduzido por

A obesidade e a osteoartrite do joelho (OA), duas das doenças crônicas mais comuns, são frequentemente comórbidas. A obesidade aumenta o risco de OA de joelho por uma variedade de mecanismos, como aumento da carga articular e alterações na composição corporal, com efeitos prejudiciais relacionados à metainflamação e fatores comportamentais, incluindo diminuição da atividade física e subsequente perda de força muscular protetora. Essas interações complexas representam um desafio para o médico gestor. O risco de OA de joelho relacionado ao ganho de peso e obesidade começa desde cedo. A perda de peso reduz o risco de ocorrência de OA do joelho e, na doença estabelecida, reduz os sintomas, melhora a função e é provável que reduza a progressão da doença. Revemos estratégias para facilitar a perda de peso, com particular referência à sua aplicação em pessoas com OA de joelho. Embora a OA de joelho apresente barreiras intrínsecas ao controle de peso, a perda de peso é possível em todos os estágios da doença. O exercício ou o fortalecimento muscular são desejáveis ​​para a saúde geral e para melhorar a função, mas não são essenciais para alcançar a perda de peso e um resultado sintomático bem-sucedido. O grau de perda de peso necessário para alcançar o benefício pode ser maior com o aumento da gravidade da doença. Finalmente, delineamos a necessidade de uma abordagem social para combater a OA relacionada com a obesidade.