Resumo traduzido por

Objetivo: Testar uma intervenção multidisciplinar e motivacional para o tratamento de adolescentes obesos brasileiros e de baixa renda (escore Z>2 IMC-para-idade) que utilize o aconselhamento nutricional sem controle dietético. Métodos: Desenvolveu-se um protocolo de intervenção que incluiu a realização periódica de workshops de educação nutricional, aconselhamento nutricional individual com auxílio do modelo transteórico de mudança de comportamento, prática de exercícios físicos, aconselhamento psicológico, atividades recreativas e acompanhamento clínico, durante 13 meses , em uma amostra de 21 adolescentes (11-17 anos). Resultados: A taxa de resistência ao tratamento (9,5%) foi menor do que a verificada em estudos de controle dietético (30-60%). No início, 70% da amostra se encontravam no estágio de comportamento denominado pré-contemplação (sem intenção de mudança) e, ao final, 100% dos adolescentes que passaram às atualizações de ação ou manutenção (mudaram o comportamento ou mantiveram a mudança por mais de seis meses). Observou-se diminuição média de IMC-para-idade (15%, p=0,038) e de gordura visceral (gordura inicial de 3,67±1,19 e final de 2,78±0,78 cm, p=0, 02). O percentual de massa gorda reduzida e o de massa magra aumentado, quando comparados aos valores médios iniciais e finais (42±5% e 38±8%, p=0,04; 58±6% e 61±8%, p=0 ,03, respectivamente). Conclusões: Uma intervenção parece eficaz para gerar mudança de estilo de vida, acompanhada de melhoria do perfil antropométrico e de composição corporal. O protocolo de intervenção pode oferecer metodologia de fácil adaptação e baixo custo para serviços de saúde, com alta adesão e baixa taxa de abandono.