Resumo traduzido por

Estudos de base mostraram que a capacidade de caminhar pela vizinhança está associada à obesidade. Para avançar nesta pesquisa, são necessários desenhos de estudo que envolvam um acompanhamento mais longo, regiões geográficas mais amplas, caracterização apropriada da vizinhança, avaliação da duração e gravidade da exposição e consideração de quem permanece e se desloca. Usando uma coorte abrangendo os Estados Unidos, este estudo examina a relação longitudinal entre uma medida de caminhabilidade da vizinhança ponderada pela duração e derivada do buffer de rede e dois resultados relacionados à adiposidade. Métodos Este estudo incluiu 12.846 adultos negros/afro-americanos e brancos no estudo REasons for Geographic And Racial Differences in Stroke. O índice de massa corporal (IMC) e a circunferência da cintura (CC) foram avaliados no início do estudo e até 13,3 anos depois (M (DP) = 9,4 (1,0) anos). IMC e CC foram dicotomizados. O Walk Score® foi ponderado pela duração com base no tempo em cada endereço e categorizado como Muito Dependente de Carro, Dependente de Carro, Um pouco Caminhável, Muito Caminhável e Paraíso de Walker. Modelos de regressão logística não ajustados e ajustados testaram cada associação entre caminhabilidade e adiposidade do bairro. Modelos ajustados controlados por dados demográficos, fatores de saúde, status socioeconômico do bairro, tempo de acompanhamento e IMC basal ou CC basal. Modelos ajustados também testaram interações. Os testes de Wald pós-estimação examinaram se as variáveis ​​categóricas apresentavam coeficientes conjuntamente iguais a zero. Contrastes polinomiais ortogonais testados para uma tendência linear nas relações caminhabilidade-adiposidade da vizinhança. Resultados As chances de estar com sobrepeso/obesidade no acompanhamento foram menores para residentes com valores de Walk Score® ponderados pela duração na faixa Walker's Paradise e residentes com valores na faixa Muito Caminhável em comparação com residentes com valores na faixa Muito Dependente de Carro . Residentes com valores ponderados de duração do Walk Score® classificados como Muito Caminhados tiveram chances significativamente menores de ter CC de risco moderado a alto no acompanhamento em relação àqueles na faixa Muito Dependente de Carro. Para ambos os resultados, os efeitos foram pequenos, mas significativos. A tendência linear negativa foi significativa para o IMC, mas não para a CC. Conclusão As pessoas com pontuações cumulativas de capacidade de caminhar pela vizinhança na faixa Walker's Paradise tinham menos probabilidade de ter sobrepeso/obesidade, independentemente de outros fatores, enquanto as pessoas com pontuações na faixa Muito Caminhável tinham menos probabilidade de estar com sobrepeso/obesidade e menos probabilidade de ter uma moderada- WC de alto risco. Abordar a mobilidade na vizinhança é uma abordagem para combater a obesidade.