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The role of hepatokines in NAFLD

Artigo de periódico
The role of hepatokines in NAFLD
2023
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Ficha da publicação

Nome da publicação: The role of hepatokines in NAFLD

Autores: Norbert Stefan, Fritz Schick, Andreas L. Birkenfeld, Hans-Ulrich Häring, Morris F. White

Fonte: Cell Metabolism

Publicado em: 2023

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Link para o original

Resumo

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is not only a consequence of insulin resistance, but it is also an important cause of insulin resistance and major non-communicable diseases (NCDs). The close relationship of NAFLD with visceral obesity obscures the role of fatty liver from visceral adiposity as the main pathomechanism of insulin resistance and NCDs. To overcome this limitation, in analogy to the concept of adipokines, in 2008 we introduced the term hepatokines to describe the role of fetuin-A in metabolism. Since then, several other hepatokines were tested for their effects on metabolism. Here we address the dysregulation of hepatokines in people with NAFLD. Then, we discuss pathophysiological mechanisms of cardiometabolic diseases specifically related to NAFLD by focusing on hepatokine-related organ crosstalk. Finally, we propose how the determination of major hepatokines and adipokines can be used for pathomechanism-based clustering of insulin resistance in NAFLD and visceral obesity to better implement precision medicine in clinical practice.

Resumo traduzido por

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) não é apenas uma consequência da resistência à insulina, mas também é uma causa importante da resistência à insulina e das principais doenças não transmissíveis (DNT). A estreita relação da DHGNA com a obesidade visceral obscurece o papel do fígado gorduroso da adiposidade visceral como o principal mecanismo patogênico da resistência à insulina e das DNTs. Para superar esta limitação, em analogia ao conceito de adipocinas, em 2008 introduzimos o termo hepatocinas para descrever o papel da fetuína-A no metabolismo. Desde então, várias outras hepatocinas foram testadas quanto aos seus efeitos no metabolismo. Aqui abordamos a desregulação das hepatocinas em pessoas com DHGNA. Em seguida, discutimos os mecanismos fisiopatológicos das doenças cardiometabólicas especificamente relacionadas à DHGNA, concentrando-nos no crosstalk de órgãos relacionados à hepatocina. Finalmente, propomos como a determinação das principais hepatocinas e adipocinas pode ser usada para agrupamento baseado em patomecanismos de resistência à insulina na DHGNA e obesidade visceral para melhor implementar a medicina de precisão na prática clínica.