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Potential cost‐effectiveness of e‐health interventions for treating overweight and obesity in Australian adolescents

Artigo de periódico
Potential cost‐effectiveness of e‐health interventions for treating overweight and obesity in Australian adolescents
2023
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Ficha da publicação

Nome da publicação: Potential cost‐effectiveness of e‐health interventions for treating overweight and obesity in Australian adolescents

Autores: Joseph Carrello, Alison Hayes, Louise A. Baur, Thomas Lung

Fonte: Pediatric Obesity

Publicado em: 2023

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Link para o original

Resumo

Background E-health, defined as the use of information and communication technologies to improve healthcare delivery and health outcomes, has been promoted as a cost-effective strategy to treat adolescent overweight and obesity. However, evidence supporting this claim is lacking. Objectives Assess the potential cost-effectiveness of a hypothetical e-health intervention for adolescents with overweight and obesity. Methods The costs and effect size (BMI reduction) of the hypothetical intervention were sourced from recent systematic reviews. Using a micro-simulation model with a lifetime time horizon, we conducted a modelled cost-utility analysis of the intervention compared to a ‘do-nothing’ approach. To explore uncertainty, we conducted bootstrapping on individual-level costs and quality-adjusted life years (QALYs) and performed multiple one-way sensitivity analyses. Results The incremental cost-effectiveness ratio (ICER) for the e-health intervention was dominant (cheaper and more effective), with a 96% probability of being cost-effective at a willingness-to-pay (WTP) of $50 000/QALY. The ICER remained dominant in all sensitivity analyses except when using the lower bounds of the hypothetical intervention effect size, which reduced the probability of cost-effectiveness at a WTP of $50 000/QALY to 51%. Conclusion E-health interventions for treatment of adolescent overweight and obesity demonstrate very good cost-effectiveness potential and should be considered by healthcare decision makers. However, further research on the efficacy of such interventions is warranted to strengthen the case for investment.

Resumo traduzido por

Antecedentes A e-saúde, definida como a utilização de tecnologias de informação e comunicação para melhorar a prestação de cuidados de saúde e os resultados de saúde, tem sido promovida como uma estratégia rentável para tratar o excesso de peso e a obesidade em adolescentes. No entanto, faltam evidências que apoiem esta afirmação. Objetivos Avaliar o potencial custo-efetividade de uma hipotética intervenção de e-saúde para adolescentes com sobrepeso e obesidade. Métodos Os custos e o tamanho do efeito (redução do IMC) da intervenção hipotética foram obtidos de revisões sistemáticas recentes. Utilizando um modelo de micro-simulação com um horizonte de tempo de vida, conduzimos uma análise modelada de custo-utilidade da intervenção em comparação com uma abordagem de “não fazer nada”. Para explorar a incerteza, conduzimos o bootstrap nos custos em nível individual e nos anos de vida ajustados pela qualidade (QALYs) e realizamos múltiplas análises de sensibilidade unidirecionais. Resultados A relação custo-efetividade incremental (RICR) para a intervenção de e-saúde foi dominante (mais barata e mais eficaz), com uma probabilidade de 96% de ser custo-efetiva a uma disposição a pagar (DAP) de 50 000 dólares/QALY . O ICER permaneceu dominante em todas as análises de sensibilidade, exceto quando se utilizou os limites inferiores do tamanho do efeito hipotético da intervenção, o que reduziu a probabilidade de custo-efetividade em uma DAP de US$ 50.000/QALY para 51%. Conclusão As intervenções de saúde eletrónica para o tratamento do excesso de peso e da obesidade em adolescentes demonstram um potencial custo-efetividade muito bom e devem ser consideradas pelos decisores de saúde. No entanto, é necessária mais investigação sobre a eficácia de tais intervenções para reforçar os argumentos a favor do investimento.