Resumo traduzido por

Objetivo: Os defeitos do tubo neural (DTN) são potencialmente evitáveis ​​pela suplementação periconceptual de ácido fólico. Mulheres com obesidade correm maior risco de DTN, portanto, recomenda-se uma dose mais elevada de 5 mg de ácido fólico para mitigar esse risco. O objetivo deste estudo foi avaliar a prática materna de suplementação de ácido fólico entre a população pré-natal em relação ao estado de obesidade materna. Desenho: Estudo observacional prospectivo. Local: Foram recrutadas mulheres com ≤18 semanas de gestação na sua primeira consulta pré-natal no University Maternity Hospital Limerick (Irlanda). A altura e o peso materno foram medidos. A obesidade foi definida em um limiar de ≥30,0 kg/m2 e ≥27,5 kg/m2 quando ajustado para etnia. Um questionário de duas partes capturou as características maternas e avaliou a adesão, início e dosagem da suplementação. O teste exato de Fisher para independência analisou diferenças nas variáveis. Valor de AP <0,05 foi considerado significativo. Participantes: Um total de 328 mulheres participaram durante um período de 6 semanas. Resultados: A idade gestacional média foi de 12,4 ± 1,4 semanas e o IMC médio foi de 26,7 kg/m2 ± 5,2 kg/m2. 23,8% (n 78) foram classificados como obesos. 96,5% (n 315) tomavam ácido fólico e 95,7% (n 314) suplementavam diariamente. 30,2% (n 99) iniciaram a suplementação 12 semanas antes da concepção. No geral, 57,9% (n 190) das mulheres atendiam às necessidades de dose de suplementação de ácido fólico. 89,1% (n 55) das mulheres com obesidade não o fizeram. Mulheres com obesidade tiveram menor probabilidade de atender às necessidades mais altas de dose de suplementação de ácido fólico (P =< 0,001). Conclusão: As práticas de suplementação de ácido fólico nesta coorte foram subótimas para prevenir o risco de DTN. Este estudo mostrou adesão inadequada à suplementação de ácido fólico e dosagem inadequada para mulheres com obesidade. É necessária maior educação e conscientização dos pacientes durante o período pré-natal da gravidez para alinhar as práticas de suplementação de ácido fólico com as diretrizes de melhores práticas.