Resumo traduzido por

Fundo. O sobrepeso e a obesidade estão associados à fibrilação atrial (FA), e a cirurgia bariátrica (CB), capaz de induzir perda de peso sustentada e prolongada, pode representar o tratamento ideal na prevenção da FA. Estudos anteriores não conseguiram estabelecer definitivamente um papel para a perda de peso e a SB na prevenção da FA incidente até o momento. Durante os últimos anos, vários estudos sobre o efeito da cirurgia bariátrica nas doenças cardiovasculares foram publicados, e realizamos uma revisão sistemática e meta-análise para avaliar o papel da perda de peso através da CB na prevenção da FA incidente na obesidade. Métodos. Esta meta-análise seguiu a diretriz PRISMA. Os estudos elegíveis foram ensaios controlados que avaliaram o aparecimento de fibrilação atrial em pacientes submetidos à perda de peso por meio de BS, em comparação com pacientes que receberam tratamento médico. A qualidade dos estudos foi avaliada de acordo com a Escala de Avaliação de Qualidade de Newcastle-Ottawa, e o risco de viés foi avaliado pelo teste de Egger. Todas as análises foram executadas por um modelo de efeitos aleatórios de acordo com Hartung e Knapp e análises de sensibilidade foram realizadas. A heterogeneidade foi avaliada através das estatísticas Q e I2 para cada comparação, e o potencial viés de publicação foi formalmente investigado. Resultados. Dez estudos foram incluídos na metanálise e o resultado geral foi estatisticamente significativo [OR = 0,665 (0,475–0,929), p = 0,017], com heterogeneidade significativa (Q = 48,98, p < 0,001; I2 = 81,6%), mas sem viés de publicação. Nas análises de sensibilidade, a quantidade de perda de peso, a percentagem de pacientes com diabetes e o valor da Escala de Avaliação da Qualidade de Newcastle-Ottawa foram todos associados à significância do efeito. Como a idade foi diferente em um estudo, foi realizada uma análise de sensibilidade excluindo este estudo; OR foi semelhante [OR = 0,608 (0,454–0,814), p < 0,001]; a heterogeneidade foi reduzida, mas ainda significativa (Q = 35,74, p < 0,001, I2 = 77,6%) e novamente nenhum viés de publicação foi detectado. Conclusões. A cirurgia bariátrica, em comparação com o tratamento médico, está associada à redução do aparecimento de FA incidente.