Resumo traduzido por

A triagem multidisciplinar de candidatos à cirurgia bariátrica é recomendada, e alguns centros oferecem um programa de preparação adicional (APP) para otimizar os pacientes no pré-operatório. Comparar pacientes com APP ao tratamento padrão 2 anos após a cirurgia bariátrica primária em relação à perda de peso pós-operatória e resolução de comorbidades relacionadas à obesidade. Um estudo de coorte retrospectivo foi conduzido para pacientes submetidos a bypass gástrico primário em Y de Roux e gastrectomia vertical entre setembro de 2017 e março de 2019. Nos primeiros 12 meses, os pacientes receberam um APP; após setembro de 2018, o APP não fazia mais parte da trajetória de perda de peso. Um modelo de regressão linear multivariável foi construído. Dos 384 pacientes que receberam um conselho de APP, 50 foram perdidos no acompanhamento. No total, 192 (57%) receberam o APP e 142 (43%) receberam o tratamento padrão. A porcentagem de perda total de peso após 2 anos foi significativamente diferente, 28,8% para o grupo APP versus 32% para o grupo padrão (p = 0,001). A perda de peso pós-operatória após 2 anos foi aumentada em pacientes que fizeram bypass gástrico, um índice de massa corporal basal mais alto e sexo feminino na análise multivariável. Um APP foi preditivo para redução de peso pós-operatório. O diabetes mellitus estava em remissão significativamente mais frequentemente no grupo de preparação (84,1% dos casos) em comparação com o grupo padrão (61,9%, p = 0,028). Uma trajetória de perda de peso é pelo menos tão eficaz sem preparação adicional em termos de %TWL pós-operatório de 2 anos para procedimentos de bypass gástrico primário e sleeve. Para comorbidades, o diabetes mellitus estava em remissão mais frequentemente no grupo APP.