Impact of transition from face‐to‐face to telehealth on behavioral obesity treatment during the COVID‐19 pandemic
Nome da publicação: Impact of transition from face‐to‐face to telehealth on behavioral obesity treatment during the COVID‐19 pandemic
Autores: Kathryn M. Ross, Chelsea A. Carpenter, Kelsey M. Arroyo, Meena N. Shankar, Fan Yi, Peihua Qiu, Lisa Anthony, Jaime Ruiz, Michael G. Perri
Fonte: Obesity
Publicado em: 2022
Tipo de arquivo: Artigo de periódico
Link para o originalResumo
This study evaluated whether the transition of a face-to-face behavioral intervention to videoconferencing-based telehealth delivery during the COVID-19 pandemic resulted in significantly smaller weight losses than those typically observed in gold-standard, face-to-face programs. Participants were 160 adults with obesity (mean [SD] age = 49.2 [11.9] years, BMI = 36.1 [4.2] kg/m2) enrolled in two cohorts of a 16-week comprehensive weight-management program. Cohort 1 began in person and transitioned to telehealth (Zoom) delivery during week 11 of the intervention because of COVID-19; Cohort 2 was conducted completely remotely. A noninferiority approach (using a clinically relevant noninferiority margin of 2.5%) was used to assess whether the weight losses observed were inferior to the 8% losses from baseline typically produced by gold-standard, face-to-face lifestyle interventions. From baseline to postintervention, participants lost an average of 7.4 [4.9] kg, representing a reduction of 7.2% [4.6%]. This magnitude of weight change was significantly greater than 5.5% (t[159] = 4.7, p < 0.001), and, thus, was within the proposed noninferiority margin. These findings demonstrate that the results of behavioral weight-management interventions are robust, whether delivered in person or remotely, and that individuals can achieve clinically meaningful benefits from behavioral treatment even during a global pandemic. Pragmatic “lessons learned,” including modified trial recruitment techniques, are discussed.
Resumo traduzido por 
Este estudo avaliou se a transição de uma intervenção comportamental presencial para a prestação de telessaúde baseada em videoconferência durante a pandemia de COVID-19 resultou em perdas de peso significativamente menores do que aquelas normalmente observadas em programas presenciais de padrão ouro. Os participantes foram 160 adultos com obesidade (idade média [DP] = 49,2 [11,9] anos, IMC = 36,1 [4,2] kg/m2) inscritos em duas coortes de um programa abrangente de controle de peso de 16 semanas. A Coorte 1 começou presencialmente e fez a transição para a prestação de telessaúde (Zoom) durante a semana 11 da intervenção devido à COVID-19; A Coorte 2 foi conduzida de forma totalmente remota. Uma abordagem de não inferioridade (usando uma margem de não inferioridade clinicamente relevante de 2,5%) foi usada para avaliar se as perdas de peso observadas eram inferiores às perdas de 8% da linha de base, normalmente produzidas por intervenções de estilo de vida presenciais padrão-ouro. Do início ao pós-intervenção, os participantes perderam em média 7,4 [4,9] kg, representando uma redução de 7,2% [4,6%]. Essa magnitude de mudança de peso foi significativamente maior que 5,5% (t[159] = 4,7, p < 0,001) e, portanto, estava dentro da margem de não inferioridade proposta. Estas descobertas demonstram que os resultados das intervenções comportamentais de controlo de peso são robustos, quer sejam realizadas pessoalmente ou remotamente, e que os indivíduos podem obter benefícios clinicamente significativos do tratamento comportamental, mesmo durante uma pandemia global. São discutidas “lições aprendidas” pragmáticas, incluindo técnicas modificadas de recrutamento para ensaios.