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The effects of breastfeeding and gestational diabetes mellitus on body mass composition and the levels of selected hormones after childbirth

Artigo de periódico
The effects of breastfeeding and gestational diabetes mellitus on body mass composition and the levels of selected hormones after childbirth
2023
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Ficha da publicação

Nome da publicação: The effects of breastfeeding and gestational diabetes mellitus on body mass composition and the levels of selected hormones after childbirth

Autores: Dorota Ćwiek, Witold Malinowski, Jarosław Ogonowski, Małgorzata Zimny, Katarzyna Szymoniak, Krystyna Czechowska, Weronika Dawid, Olimpia Sipak-Szmigiel, Grażyna Iwanowicz-Palus

Fonte: Nutrients

Publicado em: 2023

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Link para o original

Resumo

Breastfeeding may have a positive effect on glucose metabolism and insulin sensitivity, which may reduce the risk of developing diabetes following gestational diabetes mellitus (GDM). This study aimed to evaluate the effect of breastfeeding and GDM on the body mass composition of the studied women, the levels of leptin, ghrelin, adiponectin, resistin, and insulin, and weight loss during the 6–8-week postpartum period and 1 year after childbirth. Materials and methods: The study group included 42 women with a singleton pregnancy, diagnosed with GDM between the 24th and 28th week of gestation. The control group consisted of 28 non-diabetic women with a singleton pregnancy. This study was carried out at 6–8 weeks as well as at 1 year postpartum. The women were subjected to body weight measurements and body composition analysis performed using a professional body composition analyzer TANITA DC-430 S MA. Waist circumference and subcutaneous fat was measured. Blood for laboratory tests was taken in the morning, on an empty stomach. Results: It was shown that, regardless of diabetes, exclusive breastfeeding had a significant impact on weight loss at 6–8 weeks postpartum (p = 0.014785) and lower insulin levels (p = 0.047). However, there was no effect of breastfeeding on the women’s anthropometric measurements or hormone levels one year after delivery, except for the thickness of subcutaneous adipose tissue, which was significantly lower in breastfeeding women (p = 0.03). One year after delivery, breastfeeding women had a lower BMI (p = 0.0014), less-thick subcutaneous adipose tissue (p < 0.001), and a lower risk of obesity (p = 0.016). There were also higher insulin and ghrelin levels in both breastfeeding and non-breastfeeding women (p < 0.001), and lower resistin levels in non-breastfeeding women (p = 0.004). Women who had diabetes during pregnancy had a significantly reduced waist circumference and subcutaneous fat thickness after one year (p < 0.001 and p = 0.05, respectively). Conclusions: Having diabetes during pregnancy did not significantly affect the results of anthropometric measurements and hormone levels noted at 6–8 weeks after delivery (the only exception was the thickness of subcutaneous fat tissue, which was greater in women without GDM). This may indicate normalization of carbohydrate metabolism after childbirth; however, the observation period is too short to elucidate long-term metabolic effects. This suggests the need for further research related to GDM and breastfeeding.

Resumo traduzido por

A amamentação pode ter um efeito positivo no metabolismo da glicose e na sensibilidade à insulina, o que pode reduzir o risco de desenvolver diabetes após diabetes mellitus gestacional (DMG). Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da amamentação e do DMG na composição da massa corporal das mulheres estudadas, nos níveis de leptina, grelina, adiponectina, resistina e insulina e na perda de peso durante o período pós-parto de 6 a 8 semanas e 1 ano. após o parto. Materiais e métodos: O grupo de estudo incluiu 42 mulheres com gravidez única, com diagnóstico de DMG entre a 24ª e a 28ª semana de gestação. O grupo controle consistiu de 28 mulheres não diabéticas com gravidez única. Este estudo foi realizado 6–8 semanas, bem como 1 ano após o parto. As mulheres foram submetidas a medidas de peso corporal e análise de composição corporal realizadas utilizando um analisador de composição corporal profissional TANITA DC-430 S MA. A circunferência da cintura e a gordura subcutânea foram medidas. O sangue para exames laboratoriais foi coletado pela manhã, com o estômago vazio. Resultados: Foi demonstrado que, independentemente do diabetes, a amamentação exclusiva teve um impacto significativo na perda de peso 6–8 semanas pós-parto (p = 0,014785) e na redução dos níveis de insulina (p = 0,047). Entretanto, não houve efeito da amamentação nas medidas antropométricas ou nos níveis hormonais das mulheres um ano após o parto, exceto na espessura do tecido adiposo subcutâneo, que foi significativamente menor nas lactantes (p = 0,03). Um ano após o parto, as lactantes apresentaram menor IMC (p = 0,0014), tecido adiposo subcutâneo menos espesso (p < 0,001) e menor risco de obesidade (p = 0,016). Houve também níveis mais elevados de insulina e grelina em mulheres que amamentavam e que não amamentavam (p < 0,001) e níveis mais baixos de resistina em mulheres que não amamentavam (p = 0,004). Mulheres que tiveram diabetes durante a gravidez tiveram redução significativa da circunferência da cintura e da espessura da gordura subcutânea após um ano (p < 0,001 e p = 0,05, respectivamente). Conclusões: Ter diabetes durante a gravidez não afetou significativamente os resultados das medidas antropométricas e dos níveis hormonais observados 6–8 semanas após o parto (a única exceção foi a espessura do tecido adiposo subcutâneo, que foi maior em mulheres sem DMG). Isto pode indicar a normalização do metabolismo dos carboidratos após o parto; no entanto, o período de observação é demasiado curto para elucidar os efeitos metabólicos a longo prazo. Isto sugere a necessidade de mais pesquisas relacionadas ao DMG e à amamentação.