A neuromarker for drug and food craving distinguishes drug users from non-users
Nome da publicação: A neuromarker for drug and food craving distinguishes drug users from non-users
Autores: Leonie Koban, Tor D. Wager, Hedy Kober
Fonte: Nature Neuroscience
Publicado em: 2022
Tipo de arquivo: Artigo de periódico
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Craving is a core feature of substance use disorders. It is a strong predictor of substance use and relapse and is linked to overeating, gambling, and other maladaptive behaviors. Craving is measured via self-report, which is limited by introspective access and sociocultural contexts. Neurobiological markers of craving are both needed and lacking, and it remains unclear whether craving for drugs and food involve similar mechanisms. Across three functional magnetic resonance imaging studies (n = 99), we used machine learning to identify a cross-validated neuromarker that predicts self-reported intensity of cue-induced drug and food craving (P < 0.0002). This pattern, which we term the Neurobiological Craving Signature (NCS), includes ventromedial prefrontal and cingulate cortices, ventral striatum, temporal/parietal association areas, mediodorsal thalamus and cerebellum. Importantly, NCS responses to drug versus food cues discriminate drug users versus non-users with 82% accuracy. The NCS is also modulated by a self-regulation strategy. Transfer between separate neuromarkers for drug and food craving suggests shared neurobiological mechanisms. Future studies can assess the discriminant and convergent validity of the NCS and test whether it responds to clinical interventions and predicts long-term clinical outcomes.
Resumo traduzido por 
O desejo é uma característica central dos transtornos por uso de substâncias. É um forte preditor de uso de substâncias e recaída e está ligado a comer demais, jogos de azar e outros comportamentos inadequados. O desejo é medido por meio de autorrelato, que é limitado pelo acesso introspectivo e pelos contextos socioculturais. Marcadores neurobiológicos do desejo são necessários e ausentes, e ainda não está claro se o desejo por drogas e alimentos envolve mecanismos semelhantes. Em três estudos de ressonância magnética funcional (n = 99), usamos aprendizado de máquina para identificar um neuromarcador com validação cruzada que prediz a intensidade autorreferida do desejo por drogas e alimentos induzido por estímulo (P <0,0002). Esse padrão, que denominamos Assinatura Neurobiológica do Desejo (NCS), inclui córtices pré-frontais e cingulados ventromediais, corpo estriado ventral, áreas de associação temporal/parietal, tálamo mediodorsal e cerebelo. É importante ressaltar que as respostas da NCS aos sinais de drogas versus alimentos discriminam usuários de drogas versus não usuários com 82% de precisão. A SAE também é modulada por uma estratégia de autorregulação. A transferência entre neuromarcadores separados para o desejo por drogas e alimentos sugere mecanismos neurobiológicos compartilhados. Estudos futuros podem avaliar a validade discriminante e convergente da NCS e testar se ela responde a intervenções clínicas e prevê resultados clínicos a longo prazo.