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A randomized controlled trial comparing loss versus gain incentives to improve adherence to an obesity treatment intervention in adolescents

Artigo de periódico
A randomized controlled trial comparing loss versus gain incentives to improve adherence to an obesity treatment intervention in adolescents
2024
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Ficha da publicação

Nome da publicação: A randomized controlled trial comparing loss versus gain incentives to improve adherence to an obesity treatment intervention in adolescents

Autores: Robert M. Siegel, Christopher Kist, Shelley Kirk, Roohi Kharofa, Kristin Stackpole, Amanda Sammons, Linda Dynan, Meghan E. McGrady, JangDong Seo, Elaine Urbina, Nadine A. Kasparian

Fonte: Nutrients

Publicado em: 2024

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Link para o original

Resumo

Adherence to pediatric obesity treatment can be challenging. Monetary incentives improve adherence to lifestyle interventions, with incentives framed as loss often more effective than those framed as gain. The objectives of this study were to determine if monetary incentives in the form of gift cards would improve adherence to an obesity treatment intervention and whether framing the incentive as either loss or gain affected adherence. Methods: Sixty adolescents with obesity (body mass index of ≥95th percentile for age and sex) were recruited from our pediatric obesity treatment program. They were randomized into one of three groups and given a monthly adherence score (AS) of up to 100 points. These points were based on completing a medical visit, reporting on diet intake, and measuring daily steps on a wearable tracker. The Gain Group (GG), N = 20, started each month with USD 0 in a virtual account and increased their monetary reward up to USD 100 depending on AS. The Loss Group (LG), N = 21, began each month with USD 100 in their virtual account, which decreased based on adherence. The Control Group (CG), N = 19, received USD 10 monthly. Results: Adherence was highest in the GG, with 66.0 points, compared to the LG, with 54.9 points, and CG, with 40.6 points, with p < 0.01. The GG had greater adherence to their step goal (14.6) and dietary reporting (18.7) compared to the LG (10.0 and 13.9) and the CG (3.9 and 8.1), p < 0.005. Conclusions: Gain-framed incentives are superior to loss-framed ones in improving adherence to pediatric obesity treatments.

Resumo traduzido por

A adesão ao tratamento da obesidade pediátrica pode ser desafiadora. Incentivos monetários melhoram a adesão a intervenções de estilo de vida, com incentivos enquadrados como perda frequentemente mais eficazes do que aqueles enquadrados como ganho. Os objetivos deste estudo foram determinar se incentivos monetários na forma de vales-presente melhorariam a adesão a uma intervenção de tratamento da obesidade e se enquadrar o incentivo como perda ou ganho afetaria a adesão. Métodos: Sessenta adolescentes com obesidade (índice de massa corporal de ≥95º percentil para idade e sexo) foram recrutados de nosso programa de tratamento da obesidade pediátrica. Eles foram randomizados em um dos três grupos e receberam uma pontuação de adesão mensal (AS) de até 100 pontos. Esses pontos foram baseados na conclusão de uma consulta médica, no relato da ingestão alimentar e na medição de passos diários em um rastreador vestível. O Grupo Ganho (GG), N = 20, começou cada mês com US$ 0 em uma conta virtual e aumentou sua recompensa monetária até US$ 100 dependendo do AS. O Grupo Perda (LG), N = 21, começou cada mês com US$ 100 em sua conta virtual, que diminuiu com base na adesão. O Grupo Controle (GC), N = 19, recebeu USD 10 mensais. Resultados: A adesão foi maior no GG, com 66,0 pontos, em comparação ao LG, com 54,9 pontos, e GC, com 40,6 pontos, com p < 0,01. O GG teve maior adesão à meta de passos (14,6) e relato alimentar (18,7) em comparação ao LG (10,0 e 13,9) e ao GC (3,9 e 8,1), p < 0,005. Conclusões: Os incentivos enquadrados em ganhos são superiores aos enquadrados em perdas na melhoria da adesão aos tratamentos da obesidade pediátrica.