Resumo traduzido por

Investigamos os efeitos do consumo de alimentos ultraprocessados (AUP) em distúrbios metabólicos (por exemplo, adiposidade, doença hepática esteatótica associada ao metabolismo [MASLD] e resistência à insulina) em crianças e adolescentes com obesidade para melhorar as diretrizes alimentares e estratégias de saúde pública. Métodos: A ingestão alimentar de 149 participantes (com idades entre 8 e 17 anos) foi avaliada com diários alimentares. O sistema de classificação NOVA foi usado para classificar os alimentos de acordo com o grau de processamento. Os resultados metabólicos, incluindo o índice de massa gorda (IMG), a porcentagem de gordura hepática e a resistência à insulina, foram medidos por meio de absorciometria de raios X de dupla energia (DXA), fração de gordura por densidade de prótons por ressonância magnética (MRI-PDFF) e análise bioquímica, respectivamente. Resultados: O maior consumo de AUP da linha de base até o acompanhamento de 6 meses foi significativamente associado ao aumento da insulina e à diminuição do colesterol total e do colesterol LDL. O consumo de AUP foi positivamente associado à prevalência de MASLD (RM-PDFF do fígado ≥ 5%; razão de chances T3 vs. T1 = 1,75; intervalo de confiança [IC] de 95% 1,03, 3,00), MASLD moderado a grave (RM-PDFF do fígado ≥ 10%; OR T3 vs. T1 = 4,19; IC de 95% 1,72, 10,22) e resistência à insulina (OR T3 vs. T1 = 2,44; IC de 95% 1,33, 4,48), após ajuste para covariáveis. Uma relação dose-resposta linear foi observada entre o consumo de AUP e as chances de MASLD moderado a grave e resistência à insulina. Conclusões: O maior consumo de UPF foi fortemente associado ao MASLD e à resistência à insulina em crianças e adolescentes com obesidade, ressaltando a importância de reduzir o consumo de UPF por meio de diretrizes alimentares e intervenções de saúde pública para mitigar o risco de condições metabólicas relacionadas à obesidade em populações jovens.