Resumo traduzido por

Tanto o baixo peso quanto a obesidade foram associados a um prognóstico ruim na COVID-19. Em uma população mais velha de pacientes hospitalizados por infecção por SARS-CoV-2, objetivamos avaliar a associação entre o índice de massa corporal (IMC) e o prognóstico de curto e longo prazo. Entre 434 pacientes consecutivos com idade ≥ 70 anos e hospitalizados por suspeita de COVID-19 em um hospital universitário, 219 pacientes (idade média de 83 anos, 53% homens) com teste positivo para COVID-19 e para os quais o IMC foi registrado na admissão, concordaram em participar. Entre eles, 39 tinham IMC < 20 kg/m2, 73 tinham IMC entre 20 e 24,9 kg/m2 e 107 tinham IMC ≥ 25 kg/m2. Após o ajuste para fatores de confusão, o IMC < 20 kg/m2 foi associado a um risco maior de mortalidade em um ano (razão de risco (HR) [intervalo de confiança de 95%]: 1,75 [1,00–3,05], p = 0,048), enquanto o IMC ≥ 25 kg/m2 não foi (HR: 1,04 [0,64–1,69], p = 0,9). No entanto, o IMC foi linearmente correlacionado com insuficiência respiratória aguda hospitalar (p = 0,02) e eventos cardiovasculares (p = 0,07). Nesta coorte de pacientes idosos hospitalizados por COVID-19, o IMC baixo, em vez do IMC alto, aparece como um fator de risco independente para morte após COVID-19. Os padrões fisiopatológicos subjacentes a esse excesso de mortalidade ainda precisam ser elucidados.