Resumo traduzido por

Um novo conceito de Doença Hepática Gordurosa Associada ao Metabolismo (MAFLD) foi proposto, incorporando anormalidades metabólicas como obesidade e diabetes, que são fatores de risco que afetam o prognóstico. A Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (NAFLD) envolve acúmulo de gordura no fígado sem consumo de álcool e é frequentemente associada à obesidade, resistência à insulina e síndrome metabólica. No entanto, a natureza ampla do conceito de doença tem dificultado a precisão do prognóstico. Neste estudo, avaliamos a contribuição do impacto dos critérios diagnósticos para MAFLD na progressão da doença metabólica em comparação com os critérios diagnósticos convencionais para NAFLD. Um total de 7159 pacientes que foram apresentados ao centro de triagem de saúde no Hospital Universitário de Tokai em 2015 e 2020 foram incluídos no estudo. O fígado gorduroso foi diagnosticado usando ultrassonografia abdominal. Os critérios diagnósticos para NAFLD foram consistentes com as diretrizes globais com base no consumo de álcool. Os critérios diagnósticos para MAFLD foram baseados no Painel de Consenso Internacional. Os medicamentos (anti-hipertensivos, diabéticos e dislipidêmicos) foram avaliados por autoadministração no questionário médico enviado. Um total de 2500 (34,9%) participantes foram diagnosticados com fígado gorduroso (FL +), 1811 (72,4%) se encaixaram nos critérios diagnósticos de NAFLD e MAFLD (sobreposição), 230 (9,2%) se encaixaram apenas nos critérios diagnósticos de NAFLD (grupo NAFLD) e 404 (16,1%) se encaixaram nos critérios diagnósticos de MAFLD (grupo MAFLD) em 2015. Nos 5 anos seguintes, as taxas de medicamentos aumentaram no grupo NAFLD para anti-hipertensivos, + 17 (7,4%); diabetes, + 3 (1,3%); e dislipidemia, + 32 (13,9%). Em contraste, o grupo somente MAFLD mostrou um aumento mais significativo com + 49 (12,1%), + 21 (5,2%) e + 49 (12,1%), para os respectivos medicamentos, indicando um aumento substancial em pacientes iniciando novos medicamentos. Nossa análise de exames de saúde repetidos em participantes revelou que os critérios diagnósticos para MAFLD são mais preditivos de tratamento futuro para doença metabólica do que os critérios diagnósticos convencionais para NAFLD.