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Effect of alternate day fasting combined with aerobic exercise on non-alcoholic fatty liver disease: A randomized controlled trial

Artigo de periódico
Effect of alternate day fasting combined with aerobic exercise on non-alcoholic fatty liver disease: A randomized controlled trial
2023
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Ficha da publicação

Nome da publicação: Effect of alternate day fasting combined with aerobic exercise on non-alcoholic fatty liver disease: A randomized controlled trial

Autores: Mark Ezpeleta, Kelsey Gabel, Sofia Cienfuegos, Faiza Kalam, Shuhao Lin, Vasiliki Pavlou, Zhenyuan Song, Jacob M. Haus, Sean Koppe, Shaina J. Alexandria, Lisa Tussing-Humphreys, Krista A. Varady

Fonte: Cell Metabolism

Publicado em: 2023

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Link para o original

Resumo

Innovative non-pharmacological lifestyle strategies to treat non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) are critically needed. This study compared the effects of alternate day fasting (ADF) combined with exercise to fasting alone, or exercise alone, on intrahepatic triglyceride (IHTG) content. Adults with obesity and NAFLD (n = 80, 81% female, age: 23–65 years) were randomized to 1 of 4 groups for 3 months: combination of ADF (600 kcal/2,500 kJ “fast day” alternated with an ad libitum intake “feast day”) and moderate-intensity aerobic exercise (5 session per week, 60 min/session); ADF alone; exercise alone; or a no-intervention control group. By month 3, IHTG content was significantly reduced in the combination group (−5.48%; 95% CI, −7.77% to −3.18%), compared with the exercise group (−1.30%; 95% CI, −3.80% to 1.20%; p = 0.02) and the control group (−0.17%; 95% CI, −2.17% to 1.83%; p < 0.01) but was not significantly different versus the ADF group (−2.25%; 95% CI, −4.46% to −0.04%; p = 0.05). Body weight, fat mass, waist circumference, and alanine transaminase (ALT) levels significantly decreased, while insulin sensitivity significantly increased in the combination group compared with the control group. Lean mass, aspartate transaminase (AST), HbA1c, blood pressure, plasma lipids, liver fibrosis score, and hepatokines (fetuin-A, FGF-21, and selenoprotein P) did not differ between groups. Combining intermittent fasting with exercise is effective for reducing hepatic steatosis in patients with NAFLD but may offer no additional benefit versus fasting alone.

Resumo traduzido por

Estratégias inovadoras de estilo de vida não farmacológico para tratar a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) são extremamente necessárias. Este estudo comparou os efeitos do jejum em dias alternados (ADF) combinado com exercício com jejum isolado, ou exercício isolado, no conteúdo de triglicerídeos intra-hepáticos (IHTG). Adultos com obesidade e DHGNA (n = 80, 81% mulheres, idade: 23-65 anos) foram randomizados para 1 de 4 grupos por 3 meses: combinação de FDA (600 kcal/2.500 kJ “dia de jejum” alternado com uma dose ad libitum ingestão “dia de festa”) e exercícios aeróbicos de intensidade moderada (5 sessões por semana, 60 min/sessão); ADF sozinho; exercitar-se sozinho; ou um grupo de controle sem intervenção. No mês 3, o conteúdo de IHTG foi significativamente reduzido no grupo de combinação (-5,48%; IC 95%, -7,77% a -3,18%), em comparação com o grupo de exercício (-1,30%; IC 95%, -3,80% a 1,20). %; p = 0,02) e o grupo controle (-0,17%; IC 95%, -2,17% a 1,83%; p < 0,01), mas não foi significativamente diferente em relação ao grupo ADF (-2,25%; IC 95%, -4,46 % a −0,04%; p = 0,05). O peso corporal, a massa gorda, a circunferência da cintura e os níveis de alanina transaminase (ALT) diminuíram significativamente, enquanto a sensibilidade à insulina aumentou significativamente no grupo de combinação em comparação com o grupo de controle. Massa magra, aspartato transaminase (AST), HbA1c, pressão arterial, lipídios plasmáticos, escore de fibrose hepática e hepatocinas (fetuína-A, FGF-21 e selenoproteína P) não diferiram entre os grupos. A combinação do jejum intermitente com exercícios é eficaz para reduzir a esteatose hepática em pacientes com DHGNA, mas pode não oferecer nenhum benefício adicional em comparação ao jejum isolado.