Por que o tema é relevante?

Apesar do aumento da popularidade da cirurgia bariátrica robótica, é preciso definir metas claras para a qualidade e segurança do procedimento, facilitando comparações entre cirurgiões e centros de referência. Isso se torna ainda mais crucial diante dos custos elevados dessa abordagem, exigindo uma avaliação cuidadosa dos benefícios clínicos em comparação com a cirurgia laparoscópica.

Qual é o objetivo do artigo?

Identificar os melhores resultados possíveis da cirurgia bariátrica robótica, comparando-os com a abordagem laparoscópica.

Quais as principais conclusões?

A cirurgia bariátrica assistida por robô foi realizada principalmente em pacientes submetidos ao bypass gástrico em Y de Roux (RYGB) pela primeira vez e à gastrectomia vertical (SG). Os parâmetros para cirurgia bariátrica assistida por robô, especialmente para SG, pareceram superiores aos estabelecidos na coorte histórica da cirurgia bariátrica laparoscópica. Em 90 dias, a cirurgia RYGB robótica demonstrou menor incidência de sangramento (0% versus ≤ 2%) e úlceras marginais (≤ 0,4% versus ≤ 1,5%), embora a duração do procedimento fosse mais longa (≤ 162 minutos versus ≤ 120 minutos). Quanto ao SG, a abordagem robótica também ofereceu maior segurança cirúrgica do que a laparoscopia para a maioria dos parâmetros de resultado.

Esses benefícios são multifatoriais e podem não estar exclusivamente relacionados à plataforma robótica em si. A abordagem robótica facilita a realização técnica da anastomose manual em pacientes com obesidade visceral e permite o fechamento (grampeamento) com a ajuda de software, ambos contribuindo para a redução da taxa de sangramento pós-operatório, estenose , ulceração e extravasamento gastrointestinal . No entanto, o aprimoramento da medicina perioperatória e a crescente experiência global em cirurgia minimamente invasiva ao longo do tempo também são prováveis contribuições significativas para a melhoria observada na qualidade da técnica robótica.