Resumo traduzido por

A obesidade é uma doença multifatorial que resulta no acúmulo excessivo de tecido adiposo. Ao longo da última década, evidências crescentes identificaram a microbiota intestinal como um fator potencial na fisiopatologia da obesidade e dos distúrbios metabólicos relacionados. A microbiota intestinal é conhecida por proteger a permeabilidade da mucosa gastrointestinal e por regular a fermentação e absorção de polissacarídeos dietéticos, talvez explicando a sua importância na regulação do acúmulo de gordura e na obesidade resultante. Os mecanismos propostos pelos quais a microbiota intestinal poderia contribuir para a patogênese da obesidade e das doenças metabólicas relacionadas incluem: (a) uma grande abundância de bactérias que fermentam carboidratos, levando a taxas aumentadas de biossíntese de ácidos graxos de cadeia curta (AGCC), fornecendo uma fonte extra de energia para o hospedeiro, que eventualmente é armazenada como lipídios ou glicose; (b) aumento da permeabilidade intestinal aos lipopolissacarídeos bacterianos (LPS), resultando em níveis sistêmicos elevados de LPS que agravam a inflamação de baixo grau e a resistência à insulina; (c) aumento da atividade do sistema endocanabinoide intestinal. Estudos de transplante fecal em camundongos livres de germes forneceram informações cruciais sobre o potencial papel causador da microbiota intestinal no desenvolvimento da obesidade e de distúrbios relacionados à obesidade. Foi relatado que dieta +/− cirurgia bariátrica modula a microbiota intestinal, levando a uma composição corporal magra do fenótipo do hospedeiro. Esta revisão tem como objetivo relatar evidências clínicas de uma ligação da microbiota intestinal com a obesidade humana e doenças relacionadas à obesidade, fornecer informações moleculares sobre essas associações e abordar o efeito da dieta e da cirurgia bariátrica na microbiota intestinal, incluindo a microbiota do cólon, como um mecanismo potencial para promover a perda de peso.