Identifying effective characteristics of behavioral weight management interventions for people with serious mental illness: A systematic review with a qualitative comparative analysis
Nome da publicação: Identifying effective characteristics of behavioral weight management interventions for people with serious mental illness: A systematic review with a qualitative comparative analysis
Autores: Charlotte Lee, Carmen Piernas, Cristina Stewart, Moscho Michalopoulou, Anisa Hajzadeh, Rhiannon Edwards, Paul Aveyard, Felicity Waite
Fonte: Obesity Reviews
Publicado em: 2022
Tipo de arquivo: Artigo de periódico
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People with serious mental illness (SMI) have identified barriers to engaging in behavioral weight management interventions (BWMIs). We assessed whether BWMIs that addressed these barriers were more effective. First, we systematically reviewed qualitative literature and used a thematic analysis to identify the characteristics of BWMIs that promote engagement for adults with SMI. Second, we systematically reviewed randomized controlled trials (RCTs) of BWMIs in adults with SMI. Data on the characteristics that promoted engagement and weight outcomes were extracted. We then used a crisp-set qualitative comparative analysis (CsQCA) to identify which characteristics were associated with weight loss. For the qualitative review, 20 studies in 515 people with SMI were analyzed and nine characteristics were reported to promote engagement in BWMIs. For the systematic review, 34 RCTs testing 36 interventions in 4305 participants were included. The active interventions resulted in more weight loss (mean = −4.37 to +1 kg at 6 weeks to 18 months follow-up) compared with controls (−1.64 to +3.08 kg). The CsQCA showed BWMIs that offered regular contact, tools to support enactment, and tailored materials were associated with effectiveness. As these are all supplementary strategies, it may be possible to augment BWMIs available for the general population to engage people with SMI.
Resumo traduzido por 
Pessoas com doenças mentais graves (SMI) identificaram barreiras ao envolvimento em intervenções comportamentais de controle de peso (BWMIs). Avaliamos se os BWMIs que abordaram estas barreiras foram mais eficazes. Primeiro, revisamos sistematicamente a literatura qualitativa e utilizamos uma análise temática para identificar as características dos IMC que promovem o envolvimento de adultos com SMI. Em segundo lugar, revisamos sistematicamente ensaios clínicos randomizados (ECR) de IMC em adultos com SMI. Foram extraídos dados sobre as características que promoveram engajamento e resultados de peso. Em seguida, usamos uma análise comparativa qualitativa nítida (CsQCA) para identificar quais características estavam associadas à perda de peso. Para a revisão qualitativa, foram analisados 20 estudos em 515 pessoas com SMI e nove características foram relatadas para promover o envolvimento em BWMIs. Para a revisão sistemática, foram incluídos 34 ECRs que testaram 36 intervenções em 4.305 participantes. As intervenções ativas resultaram em maior perda de peso (média = -4,37 a +1 kg em 6 semanas a 18 meses de acompanhamento) em comparação com os controles (-1,64 a +3,08 kg). O CsQCA mostrou que os BWMI que ofereciam contacto regular, ferramentas para apoiar a promulgação e materiais personalizados estavam associados à eficácia. Como todas estas são estratégias complementares, pode ser possível aumentar os IMC disponíveis para a população em geral para envolver as pessoas com SMI.