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Impulsivity is longitudinally associated with healthy and unhealthy dietary patterns in individuals with overweight or obesity and metabolic syndrome within the framework of the PREDIMED-Plus trial

Artigo de periódico
Impulsivity is longitudinally associated with healthy and unhealthy dietary patterns in individuals with overweight or obesity and metabolic syndrome within the fram...
2022
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Ficha da publicação

Nome da publicação: Impulsivity is longitudinally associated with healthy and unhealthy dietary patterns in individuals with overweight or obesity and metabolic syndrome within the framework of the PREDIMED-Plus trial

Autores: Carlos Gómez-Martínez, Nancy Babio, Jordi Júlvez, Stephanie K. Nishi, Fernando Fernández-Aranda, Miguel Ángel Martínez-González, Aida Cuenca-Royo, Rebeca Fernández, Susana Jiménez-Murcia, Rafael de la Torre, Xavier Pintó, Mirjam Bloemendaal, Montse Fitó, Dolores Corella, Alejandro Arias, Jordi Salas-Salvadó

Fonte: International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity

Publicado em: 2022

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Link para o original

Resumo

Background Few studies have analyzed the associations between impulsivity and dietary patterns. Some of them have shown a cross-sectional inverse relationship between impulsivity and healthy diet scores, whereas others reported a positive association with unhealthy dietary assessments. We aimed to examine longitudinal associations of impulsivity trait with adherence to healthy and unhealthy dietary patterns in older participants at high risk of cardiovascular disease over 3 years of follow-up. Methods A 3-year prospective cohort analysis within the PREDIMED-Plus-Cognition study conducted in 4 PREDIMED-Plus study centers was performed. The PREDIMED-Plus study aimed to test the beneficial effect of a lifestyle intervention on the primary prevention of cardiovascular disease. The participants with overweight or obesity and metabolic syndrome included in the present study (n = 462; mean age of 65.3 years; 51.5% female) completed both the UPPS-P Impulsive Behavior Scale (range: 0–236 points) and the 143-item Food Frequency Questionnaire at baseline, 1-year and 3-years of follow-up. Ten diet scores assessing healthy and unhealthy dietary patterns were evaluated. Linear mixed models were performed adjusting by several confounders to study the longitudinal associations between impulsivity trait and adherence to dietary pattern scores over 3 years of follow-up (also assessing interactions by sex, age, and intervention group). Results Impulsivity were negatively associated with adherence to the Healthy Plant-Based [β = -0.92 (95%CI -1.67, -0.16)], Mediterranean [β = -0.43 (95%CI -0.79, -0.07)], Energy-Restricted Mediterranean [β = -0.76 (95%CI -1.16, -0.37)], Alternative Healthy Eating Index [β = -0.88 (95%CI -1.52, -0.23)], Portfolio [β = -0.57 (95%CI -0.91, -0.22)], and DASH [β = -0.50 (95%CI -0.79, -0.22)] diet scores over 3 years of follow-up, whereas impulsivity was positively related with adherence to the unhealthy Western diet [β = 1.59 (95%CI 0.59, 2.58)] over time. An interaction by intervention group was found, with those participants in the intervention group with high impulsivity levels having lower adherence to several healthy dietary patterns. Conclusions Heightened impulsivity was longitudinally associated with lower adherence to healthy dietary patterns and higher adherence to the Western diet over 3 years of follow-up. Furthermore, nutritional intervention programs should consider impulsivity as a relevant factor for the intervention success.

Resumo traduzido por

Antecedentes Poucos estudos analisaram as associações entre impulsividade e padrões alimentares. Alguns deles mostraram uma relação inversa transversal entre impulsividade e pontuações de dieta saudável, enquanto outros relataram uma associação positiva com avaliações alimentares pouco saudáveis. Nosso objetivo foi examinar associações longitudinais do traço de impulsividade com a adesão a padrões alimentares saudáveis ​​e não saudáveis ​​em participantes mais velhos com alto risco de doença cardiovascular ao longo de 3 anos de acompanhamento. Métodos Foi realizada uma análise de coorte prospectiva de 3 anos dentro do estudo PREDIMED-Plus-Cognition conduzido em 4 centros de estudo PREDIMED-Plus. O estudo PREDIMED-Plus teve como objetivo testar o efeito benéfico de uma intervenção no estilo de vida na prevenção primária de doenças cardiovasculares. Os participantes com sobrepeso ou obesidade e síndrome metabólica incluídos no presente estudo (n = 462; idade média de 65,3 anos; 51,5% do sexo feminino) completaram a Escala de Comportamento Impulsivo UPPS-P (variação: 0–236 pontos) e o 143- item Questionário de Frequência Alimentar no início do estudo, 1 ano e 3 anos de acompanhamento. Foram avaliados dez escores de dieta que avaliam padrões alimentares saudáveis ​​e não saudáveis. Modelos lineares mistos foram realizados ajustando-se por vários fatores de confusão para estudar as associações longitudinais entre o traço de impulsividade e a adesão aos escores do padrão alimentar ao longo de 3 anos de acompanhamento (avaliando também as interações por sexo, idade e grupo de intervenção). Resultados A impulsividade foi negativamente associada à adesão ao Healthy Plant-Based [β = -0,92 (IC95% -1,67, -0,16)], Mediterrâneo [β = -0,43 (IC95% -0,79, -0,07)], Energia- Mediterrâneo Restrito [β = -0,76 (IC95% -1,16, -0,37)], Índice de Alimentação Saudável Alternativa [β = -0,88 (IC95% -1,52, -0,23)], Portfólio [β = -0,57 (IC95% -0,91, -0,22)] e DASH [β = -0,50 (IC95% -0,79, -0,22)] escores de dieta ao longo de 3 anos de acompanhamento, enquanto a impulsividade foi positivamente relacionada com a adesão à dieta ocidental não saudável [β = 1,59 (IC95% 0,59; 2,58)] ao longo do tempo. Foi encontrada uma interação por grupo de intervenção, com os participantes do grupo de intervenção com altos níveis de impulsividade apresentando menor adesão a diversos padrões alimentares saudáveis. Conclusões O aumento da impulsividade foi longitudinalmente associado à menor adesão a padrões alimentares saudáveis ​​e à maior adesão à dieta ocidental ao longo de 3 anos de acompanhamento. Além disso, os programas de intervenção nutricional devem considerar a impulsividade como um fator relevante para o sucesso da intervenção.