Resumo traduzido por

Antecedentes Em 2018, a Organização Mundial da Saúde (OMS) iniciou um programa de trabalho para atualizar as Recomendações Globais de 2010 sobre Atividade Física para a Saúde, fornecendo pela primeira vez orientações baseadas na população sobre comportamento sedentário. Este artigo resume e destaca brevemente as evidências científicas por trás das novas diretrizes de comportamento sedentário para todos os adultos e discute seus pontos fortes e limitações, incluindo lacunas de evidências/necessidades de pesquisa e implicações potenciais para a prática de saúde pública. Métodos É fornecida uma visão geral do escopo e dos métodos usados ​​para atualizar as evidências, juntamente com a avaliação da qualidade e os métodos de classificação para as novas revisões sistemáticas elegíveis. A atualização da pesquisa bibliográfica foi realizada para a OMS por uma equipe externa e os revisores utilizaram a ferramenta AMSTAR 2 (Avaliação de Revisões Sistemáticas Múltiplas) para avaliação crítica das revisões sistemáticas consideradas para inclusão. O método Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) foi utilizado para avaliar a certeza (ou seja, muito baixa a alta) da evidência. Resultados A revisão sistemática atualizada identificou 22 novas revisões publicadas de 2017 a agosto de 2019, 14 das quais foram incorporadas aos perfis de evidência finais. No geral, houve evidências de qualidade moderada de que quantidades mais elevadas de comportamento sedentário aumentam o risco de todas as causas, doenças cardiovasculares (DCV) e mortalidade por câncer, bem como a incidência de DCV, câncer e diabetes tipo 2. No entanto, as evidências foram consideradas atualmente insuficientes para estabelecer recomendações quantificadas (baseadas no tempo) para o tempo sedentário. Evidências de qualidade moderada também mostraram que as associações entre comportamento sedentário e mortalidade por todas as causas, DCV e câncer variam de acordo com o nível de atividade física moderada a vigorosa (AFMV), o que sustentou orientações adicionais sobre AFMV no contexto de alto tempo sedentário. Finalmente, não existiam evidências de revisão sistemática suficientes ou de baixa qualidade sobre o tipo ou domínio do comportamento sedentário, ou a frequência e/ou duração dos episódios ou interrupções do comportamento sedentário, para fazer recomendações específicas para os resultados de saúde examinados. Conclusões As diretrizes da OMS para 2020 baseiam-se nas evidências mais recentes sobre o comportamento sedentário e a saúde, juntamente com as interações entre o comportamento sedentário e a AFMV, e apoiam a implementação de programas e políticas de saúde pública destinadas a aumentar a AFMV e a limitar o comportamento sedentário. São identificadas lacunas importantes em termos de evidências e oportunidades de investigação.