Resumo traduzido por

Introdução: O bypass gástrico em Y-de-Roux (RYGB) e o bypass gástrico com uma anastomose (OAGB) são dois procedimentos cirúrgicos bariátricos eficazes com resultados positivos em termos de perda de peso, remissão de comorbidades e perfis de eventos adversos. OAGB parece apresentar um risco maior de desnutrição, mas os dados existentes são controversos. O objetivo deste estudo é avaliar e comparar objetivamente a desnutrição em pacientes submetidos a BGYR e OAGB. Métodos: Estudo retrospectivo monocêntrico de pacientes obesos submetidos a BGYR ou OAGB entre 15 de setembro de 2020 e 31 de maio de 2021. O estado nutricional foi avaliado por meio do escore Controlling Nutritional Status (CONUT) e comparado entre os grupos. O desfecho primário foi a pontuação média do CONUT em 6 meses. Os desfechos secundários incluíram a incidência de desnutrição, comorbidades, incluindo hipertensão, resistência à insulina e diabetes mellitus tipo II, e perda de peso. Resultados: Foram incluídos 78 pacientes: 30 foram submetidos a BGYR e 48 a OAGB. No acompanhamento de 6 meses não houve diferença entre os grupos na pontuação média do CONUT nem na incidência de desnutrição. Em ambos os grupos, o estado nutricional piorou significativamente 6 meses após a cirurgia (escore pré e pós-operatório de 0,48 ± 0,9 e 1,38 ± 1,5; p = 0,0066 para BGYR e de 0,86 ± 1,5 e 1,45 ± 1,3; p = 0,0422 para OAGB). O diabetes mellitus tipo II (DMII) e a remissão da hipertensão foram significativos no grupo OAGB com uma remissão relativa de 100% no grupo DMII-OAGB (p = 0,0265) e uma remissão relativa de 67% no grupo hipertensão-OAGB (p = 0,0031). ). Conclusões: Nenhuma diferença no estado nutricional foi detectada entre pacientes submetidos a RYGB ou OAGB no seguimento de 6 meses. Ambos os procedimentos podem ter efeitos de má absorção significativos, levando ao declínio do estado nutricional. OAGB pode ser mais eficaz na indução da remissão do DMII e da hipertensão. Estudos prospectivos maiores dedicados especificamente ao estado nutricional após bypass gástrico são necessários para confirmar o impacto de diferentes procedimentos de bypass no estado nutricional.