Por que o tema é relevante?

No tratamento da obesidade, é difícil atingir a meta de “normalização” do peso corporal. Contudo, a perda de peso por si só, independentemente do seu valor final, traz benefícios para a saúde da pessoa. Manter o peso após o emagrecimento é um desafio. Por isso, quando ocorre, isso já pode ser considerado um sucesso, especialmente diante dos comprovados malefícios à saúde do efeito “io-io”, expressão que remete ao ato de perder e reganhar o peso.

Qual é o objetivo do documento?

Propor uma classificação para a obesidade usando o peso máximo atingido na vida e a porcentagem de perda de peso alcançada.

Quais as principais conclusões?

As sociedades médicas, SBEM e ABESO, sugerem uma nova abordagem para classificação da obesidade voltada para pessoas de 18 a 65 anos e com índice de massa corporal (IMC) entre 30 e 50 kg/m². Como o IMC é uma medida amplamente utilizada, ela foi incorporada nos critérios de classificação (Tabela 1).

Tabela 1. Nova proposta de classificação da obesidade baseado no maior IMC atingido na vida e na perda de peso.

Algumas considerações merecem destaque, como:

• a proposta não se aplica a pessoas cuja obesidade é decorrente de alguma doença, tais como a síndrome de Cushing, ou do uso de medicações que levam ao ganho de peso;
• a classificação não é direcionada a pessoas em fases terminais de doenças crônicas, quando os benefícios da perda de peso já não podem ser observados; e,
• essa sugestão é voltada para pessoas com obesidade que passaram por tratamento clínico, o que não inclui aquelas que realizaram cirurgia bariátrica. Entretanto, a ideia pode ser adaptada a esse grupo de indivíduos desde que os ajustes necessários sejam realizados.

Apesar das limitações, a proposta apresentada pela SBEM e ABESO pode ser amplamente utilizada. Desta forma, ela busca complementar os critérios de classificação da obesidade, contribuindo para uma visão holística do indivíduo e auxiliando no tratamento da obesidade.