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Relationship between caesarean section delivery and risk of overweight/obesity among children aged 6–23 months in the Tamale Metropolis of Ghana

Artigo de periódico
Relationship between caesarean section delivery and risk of overweight/obesity among children aged 6–23 months in the Tamale Metropolis of Ghana
2022
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Ficha da publicação

Nome da publicação: Relationship between caesarean section delivery and risk of overweight/obesity among children aged 6–23 months in the Tamale Metropolis of Ghana

Autores: Issahaku Sulley, Mahama Saaka

Fonte: Journal of Nutritional Science

Publicado em: 2022

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

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Resumo

The recent exponential increase in caesarean section (CS) rates in many countries including Ghana requires an understanding of the potential long-term consequences on child health. The present study investigated the relationship between CS delivery and risk of childhood overweight/obesity. A retrospective cohort study was conducted from October 2019 to March 2020 in Ghana. Using multi-stage sampling, 553 mother–child pairs aged 6–23 months were selected from ten health facilities during child welfare clinic (CWC) services. We assessed the association between delivery mode (caesarean v. vaginal) and subsequent body mass index for age (BMI/age Z-score) using hierarchical multivariable linear regression analysis. The prevalence of overweight/obesity (BMI/age Z-score > +2 SD) in children was 3⋅6 %. After adjusting for maternal gestational weight gain, macrosomia and child feeding practices, children who were born through CS had mean BAZ which was 0⋅105 standard units significantly higher than their colleagues who were delivered through normal vaginal [beta coefficient (β) 0⋅105, (95 % CI 0⋅03, 0⋅55)]. CS birth was also associated with 3⋅2 times higher odds of overweight/obesity than vaginal delivery (AOR 3⋅23; 95 % CI 1⋅14, 9⋅13). Consequently, CS delivery was associated positively with increased body mass (adiposity) in the study sample. The association between CS delivery and risk of childhood obesity was attenuated after adjusting for macrosomia. These results would be important for informing clinicians and expectant mothers in considering CS delivery.

Resumo traduzido por

O recente aumento exponencial das taxas de cesarianas (CS) em muitos países, incluindo o Gana, exige uma compreensão das potenciais consequências a longo prazo para a saúde infantil. O presente estudo investigou a relação entre o parto cesáreo e o risco de sobrepeso/obesidade infantil. Um estudo de coorte retrospectivo foi realizado de outubro de 2019 a março de 2020 em Gana. Utilizando uma amostragem em múltiplas fases, foram seleccionados 553 pares mãe-filho com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses, em dez unidades de saúde durante os serviços da clínica de bem-estar infantil (CWC). Avaliamos a associação entre tipo de parto (cesariana versus vaginal) e subsequente índice de massa corporal para idade (IMC/escore Z de idade) por meio de análise de regressão linear multivariada hierárquica. A prevalência de sobrepeso/obesidade (escore Z de IMC/idade > +2 DP) em crianças foi de 3⋅6%. Após ajuste para ganho de peso gestacional materno, macrossomia e práticas de alimentação infantil, as crianças que nasceram através de CS tiveram BAZ médio que foi 0⋅105 unidades padrão significativamente maior do que seus colegas que nasceram através de parto normal [coeficiente beta (β) 0⋅105 , (IC 95% 0⋅03, 0⋅55)]. O nascimento SC também foi associado a chances 3⋅2 vezes maiores de sobrepeso/obesidade do que o parto vaginal (AOR 3⋅23; IC 95% 1⋅14, 9⋅13). Consequentemente, a entrega de CS foi associada positivamente ao aumento da massa corporal (adiposidade) na amostra do estudo. A associação entre parto cesáreo e risco de obesidade infantil foi atenuada após ajuste para macrossomia. Esses resultados seriam importantes para informar os médicos e as gestantes ao considerar o parto cesáreo.