The prevalence of multimorbidity and its association with physical activity and sleep duration in middle aged and elderly adults: a longitudinal analysis from China

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2021

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Nome da publicação: The prevalence of multimorbidity and its association with physical activity and sleep duration in middle aged and elderly adults: a longitudinal analysis from China

Autores: Li He, Stuart J. H. Biddle, John Tayu Lee, Nadila Duolikun, Lin Zhang, Zijie Wang, Yang Zhao

Fonte: International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity

Publicado em: 2021

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

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Resumo

Background Preventing chronic disease is important in health policy in countries with significantly ageing populations. This study aims to examine the prevalence of chronic disease multimorbidity and its association with physical activity and sleep duration; and to understand whether physical activity modifies associations between sleep duration and multimorbidity. Methods We utilized longitudinal data of a nationally-representative sample from the China Health and Retirement Longitudinal Study (in year 2011 and 2015; N = 5321; 54.7% female; age ≥ 45 years old). Fourteen chronic diseases were used to measure multimorbidity (ten self-reported, and four by blood test). Participants were grouped into high, moderate, and low level based on self-reported frequencies and durations of physical activity with different intensities for at least 10 min at a time in a usual week. Poor and good sleepers were categorized according to average hours of actual sleep at each night during the past month. Panel data method of random-effects logistic regression model was applied to estimate the association of physical activity and sleep with multimorbidity, adjusting for social-demographic and behavioural confounders. Results From 2011 to 2015, the prevalence of multimorbidity increased from 52.2 to 62.8%. In 2015, the proportion of participants engaging in high, moderate, and low level of physical activity was 30.3, 24.4 and 45.3%, respectively, and 63.6% of adults had good sleep. For both genders, compared with good sleep, poor sleep was associated with higher odds of multimorbidity (OR = 1.527, 95% CI: 1.277, 1.825). Compared to the high-level group, participants with a low level of physical activity were significantly more likely to have multimorbidity (OR = 1.457, 95% CI: 1.277, 1.825), but associations were stronger among women. The relative excess risk due to interaction between poor sleep and moderate or low physical activity was positive but non-significant on multimorbidity. Conclusions The burden of multimorbidity was high in China. Low physical activity and poor sleep was independently and significantly associated with a higher likelihood of multimorbidity in women and both genders, separately. Physical activity could modify the association between sleep and multimorbidity.

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Antecedentes A prevenção de doenças crónicas é importante na política de saúde em países com populações significativamente envelhecidas. Este estudo tem como objetivo examinar a prevalência de multimorbidade por doenças crônicas e sua associação com atividade física e duração do sono; e compreender se a atividade física modifica as associações entre duração do sono e multimorbidade. Métodos Utilizamos dados longitudinais de uma amostra nacionalmente representativa do Estudo Longitudinal de Saúde e Aposentadoria da China (no ano de 2011 e 2015; N = 5.321; 54,7% do sexo feminino; idade ≥ 45 anos). Quatorze doenças crônicas foram utilizadas para mensurar a multimorbidade (dez autorreferidas e quatro por exame de sangue). Os participantes foram agrupados em níveis alto, moderado e baixo com base nas frequências e durações autorreferidas de atividade física com diferentes intensidades por pelo menos 10 minutos por vez em uma semana normal. Pessoas com sono ruim e bom foram categorizadas de acordo com a média de horas reais de sono em cada noite durante o mês anterior. O método de dados em painel do modelo de regressão logística de efeitos aleatórios foi aplicado para estimar a associação de atividade física e sono com multimorbidade, ajustando para fatores de confusão sociodemográficos e comportamentais. Resultados De 2011 a 2015, a prevalência de multimorbidade aumentou de 52,2 para 62,8%. Em 2015, a proporção de participantes praticantes de alto, moderado e baixo nível de atividade física foi de 30,3, 24,4 e 45,3%, respectivamente, e 63,6% dos adultos dormiram bem. Para ambos os sexos, em comparação com um bom sono, o sono insatisfatório foi associado a maiores chances de multimorbidade (OR = 1,527, IC 95%: 1,277, 1,825). Em comparação com o grupo de alto nível, os participantes com baixo nível de atividade física tinham significativamente mais probabilidade de ter multimorbidade (OR = 1,457, IC 95%: 1,277, 1,825), mas as associações foram mais fortes entre as mulheres. O excesso de risco relativo devido à interação entre sono deficiente e atividade física moderada ou baixa foi positivo, mas não significativo na multimorbidade. Conclusões O fardo da multimorbidade era elevado na China. A baixa atividade física e o sono deficiente foram associados de forma independente e significativa a uma maior probabilidade de multimorbidade em mulheres e em ambos os sexos, separadamente. A atividade física poderia modificar a associação entre sono e multimorbidade.

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