Resumo traduzido por

O objetivo desta revisão é analisar o papel da obesidade no resultado da fertilidade em mulheres submetidas à fertilização in vitro (FIV) em relação às taxas clínicas ou de nascidos vivos e às taxas de perda de gravidez. Apesar dos resultados de vários estudos anteriores e mais recentes de que a obesidade não afeta negativamente o resultado da gravidez em mulheres que tentam conceber, numerosos relatórios de estudos, na sua maioria recentes, sugerem que a obesidade, sem dúvida, prejudica os resultados da fertilização in vitro. A obesidade prejudica a resposta ovariana à estimulação da gonadotrofina, exigindo doses mais altas de medicação, aumenta o risco de cancelamento do ciclo, parto prematuro, baixo peso ao nascer ou aborto espontâneo, e diminui as taxas de implantação, gravidez clínica ou nascidos vivos em comparação com mulheres com peso normal. Os mecanismos subjacentes aos efeitos adversos da obesidade feminina no resultado da fertilização in vitro podem ser explicados principalmente por alterações funcionais no eixo hipotálamo-hipófise-ovário. Além disso, a obesidade parece afetar negativamente o número e a qualidade dos oócitos ou embriões e prejudica a decidualização endometrial, necessária para a receptividade uterina. No entanto, atingir o peso corporal normal através de modificações no estilo de vida, incluindo uma dieta saudável e exercício ao longo de vários meses antes e durante um tratamento de fertilização in vitro, pode ser bem sucedido na obtenção de uma perda de peso gradual e sustentável com melhoria do resultado da fertilização in vitro.