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The Role of Obesity, Body Composition, and Nutrition in COVID-19 Pandemia: A Narrative Review

Artigo de periódico
The Role of Obesity, Body Composition, and Nutrition in COVID-19 Pandemia: A Narrative Review
2022
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Ficha da publicação

Nome da publicação: The Role of Obesity, Body Composition, and Nutrition in COVID-19 Pandemia: A Narrative Review

Autores: Andrea P. Rossi, Valentina Muollo, Zeno Dalla Valle, Silvia Urbani, Massimo Pellegrini, Marwan El Ghoch, Gloria Mazzali

Fonte: Nutrients

Publicado em: 2022

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Tipo de estudo: Revisão

Link para o original

Resumo

The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has spread worldwide, infecting nearly 500 million people, with more than 6 million deaths recorded globally. Obesity leads people to be more vulnerable, developing worse outcomes that can require hospitalization in intensive care units (ICU). This review focused on the available findings that investigated the link between COVID-19, body composition, and nutritional status. Most studies showed that not only body fat quantity but also its distribution seems to play a crucial role in COVID-19 severity. Compared to the body mass index (BMI), visceral adipose tissue and intrathoracic fat are better predictors of COVID-19 severity and indicate the need for hospitalization in ICU and invasive mechanical ventilation. High volumes of epicardial adipose tissue and its thickness can cause an infection located in the myocardial tissue, thereby enhancing severe COVID-related myocardial damage with impairments in coronary flow reserve and thromboembolism. Other important components such as sarcopenia and intermuscular fat augment the vulnerability in contracting COVID-19 and increase mortality, inflammation, and muscle damage. Malnutrition is prevalent in this population, but a lack of knowledge remains regarding the beneficial effects aimed at optimizing nutritional status to limit catabolism and preserve muscle mass. Finally, with the increase in patients recovering from COVID-19, evaluation and treatment in those with Long COVID syndrome may become highly relevant.

Resumo traduzido por

A pandemia da doença coronavírus 2019 (COVID-19) espalhou-se por todo o mundo, infetando quase 500 milhões de pessoas, com mais de 6 milhões de mortes registadas em todo o mundo. A obesidade torna as pessoas mais vulneráveis, desenvolvendo piores desfechos que podem exigir internação em unidades de terapia intensiva (UTI). Esta revisão concentrou-se nos resultados disponíveis que investigaram a ligação entre COVID-19, composição corporal e estado nutricional. A maioria dos estudos mostrou que não apenas a quantidade de gordura corporal, mas também a sua distribuição parece desempenhar um papel crucial na gravidade da COVID-19. Comparados ao índice de massa corporal (IMC), o tecido adiposo visceral e a gordura intratorácica são melhores preditores da gravidade da COVID-19 e indicam a necessidade de internação em UTI e ventilação mecânica invasiva. Grandes volumes de tecido adiposo epicárdico e sua espessura podem causar uma infecção localizada no tecido miocárdico, aumentando assim o dano miocárdico grave relacionado à COVID com comprometimento da reserva de fluxo coronariano e tromboembolismo. Outros componentes importantes, como a sarcopenia e a gordura intermuscular, aumentam a vulnerabilidade na contração da COVID-19 e aumentam a mortalidade, a inflamação e os danos musculares. A desnutrição é prevalente nesta população, mas permanece a falta de conhecimento sobre os efeitos benéficos que visam otimizar o estado nutricional para limitar o catabolismo e preservar a massa muscular. Finalmente, com o aumento de pacientes em recuperação de COVID-19, a avaliação e o tratamento daqueles com síndrome de Long COVID podem tornar-se altamente relevantes.