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Treatment of severe obesity—all-hands-on-deck approach

Artigo de periódico
Treatment of severe obesity—all-hands-on-deck approach
2023
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Ficha da publicação

Nome da publicação: Treatment of severe obesity—all-hands-on-deck approach

Autores: Paulina Salminen, Ali Aminian

Fonte: JAMA Surgery

Publicado em: 2023

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Link para o original

Resumo

Obesity is a highly heterogeneous progressive multifactorial disease. Metabolic bariatric surgery (MBS) is the most effective treatment for severe obesity, resulting in substantial sustained weight reduction with improvement in comorbidities, quality of life, and increased life expectancy.1 Although MBS is the most effective antiobesity intervention, there is large variation in treatment response after MBS2 mainly due to heterogeneity of disease. There seems to be at least 3 phenotypes of patients who have persistent severe obesity after MBS: (1) patients with initial suboptimal clinical response, (2) patients with good clinical surgical outcome but persistent obesity due to high baseline body mass index, or (3) patients with initial good clinical response but recurrent weight gain during follow-up.

Resumo traduzido por

A obesidade é uma doença multifatorial progressiva altamente heterogênea. A cirurgia bariátrica metabólica (MBS) é o tratamento mais eficaz para a obesidade grave, resultando em redução substancial e sustentada de peso com melhora nas comorbidades, qualidade de vida e aumento da expectativa de vida.1 Embora a MBS seja a intervenção antiobesidade mais eficaz, há grande variação na resposta ao tratamento após MBS2 principalmente devido à heterogeneidade da doença. Parece haver pelo menos 3 fenótipos de pacientes que apresentam obesidade grave persistente após MBS: (1) pacientes com resposta clínica inicial subótima, (2) pacientes com bom resultado clínico-cirúrgico, mas obesidade persistente devido ao alto índice de massa corporal basal, ou ( 3) pacientes com boa resposta clínica inicial, mas com ganho de peso recorrente durante o acompanhamento.