Por que o tema é relevante?

O tratamento hormonal de afirmação de gênero (THAG) é base para o acompanhamento clínico de pessoas transgênero e gênero diverso. A testosterona é prescrita para transmaculinos e a combinação de estrogênio e antiandrogênio, quando não realizado orquiectomia, para transfemininos. O objetivo é modificar as características físicas de composição corporal, pele, face, cabelo, tamanho do seio, voz e função reprodutiva e sexual. Estudos sobre o tema mostraram ganho de peso com a THAG. Porém, há uma lacuna do conhecimento sobre o impacto no corpo a longo prazo, com tempo superior a 2 anos, principalmente em pessoas transfeminino.

Qual é o objetivo do estudo?

Esta pesquisa visa ser o maior e mais longo estudo, até o momento, sobre os efeitos da THAG em pessoas transgêneros.

Quais as principais conclusões?

Foram acompanhadas 470 pessoas por 5 anos (2007 a 2015), sendo 247 pessoas transfemininas e 223 transmasculinas.

No grupo transfeminino, 35,4% dos indivíduos tinham sobrepeso e 25% obesidade. Após cerca de dois anos houve ganho de peso de 2,0 – 4,9 kg nos pacientes com menos de 30 anos. A taxa de obesidade permaneceu constante no primeiro ano, aumentando depois desse período.

Entre pessoas transmasculinas, em 2 a 4 meses de terapia com testosterona, o peso aumentou 3 a 4%, correspondendo a um aumento ponderal médio de 2,4 kg. Em consequência, a pressão arterial sistólica elevou significativamente. Novo ganho de peso ocorreu 34 semanas depois do início da terapêutica. Desta forma, a prevalência de obesidade cresceu de 39% para 42 a 51% durante a THAG.

Os resultados deste estudo enfatizam a necessidade de acompanhamento de indivíduos em THAG. O ganho de peso coloca em risco de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis pessoas transmasculinas e trasnfemininas. Portanto, os seus cuidados com a saúde devem envolver uma equipe multiprofissional. Em relação às medicações utilizadas, os autores questionam se há combinações hormonais que possam ter menos repercussões no peso, mas que possam, ainda, proporcionar as características físicas desejadas por pessoas transgênero e gênero diverso.