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A realist review of voluntary actions by the food and beverage industry and implications for public health and policy in low- and middle-income countries

Artigo de periódico
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A realist review of voluntary actions by the food and beverage industry and implications for public health and policy in low- and middle-income countries
2022
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Nome da publicação: A realist review of voluntary actions by the food and beverage industry and implications for public health and policy in low- and middle-income countries

Autores: Agnes Erzse, Safura Abdool Karim, Louise Foley, Karen Joanne Hofman

Fuente: Nature Food

Publicado en: 2022

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Enlace al original

Resumen

The increasing availability of unhealthy processed food products is linked to rising rates of non-communicable diseases and obesity in low- and middle-income countries. Voluntary actions (VAs) are often adopted in lieu of regulating the composition, production, marketing and sale of unhealthy commodities, but their effectiveness is unclear. This realist review examines VAs adopted by the food and beverage industry in low- and middle-income countries. We developed a conceptual framework and followed a three-stage search to identify literature and VAs and, adhering to the Realist and Meta-narrative Evidence Syntheses: Evolving Standards (RAMESES) guidelines, we produced a synthesized analysis of VAs. VAs, often initiated in response to governments’ efforts to introduce regulations, were difficult to evaluate due to vague language and a lack of enforcement mechanisms. The review found no evidence indicating that VAs are effective in safeguarding public health. Yet their implementation has resulted in weaker responses and policy substitution, and so we suggest that VAs have the potential to negatively influence public health and policy. The United Nations should rescind their endorsement of industry involvement and mandatory measures should be favoured over VAs.

Resumen traducido por

A crescente disponibilidade de produtos alimentares transformados não saudáveis ​​está associada ao aumento das taxas de doenças não transmissíveis e de obesidade em países de baixo e médio rendimento. As acções voluntárias (AV) são frequentemente adoptadas em vez de regulamentar a composição, produção, comercialização e venda de produtos não saudáveis, mas a sua eficácia não é clara. Esta revisão realista examina os VA adoptados pela indústria alimentar e de bebidas em países de baixo e médio rendimento. Desenvolvemos uma estrutura conceitual e seguimos uma pesquisa em três etapas para identificar literatura e VAs e, aderindo às diretrizes da Realist and Meta-narrative Evidence Syntheses: Evolving Standards (RAMESES), produzimos uma análise sintetizada de VAs. As AV, muitas vezes iniciadas em resposta aos esforços dos governos para introduzir regulamentos, eram difíceis de avaliar devido à linguagem vaga e à falta de mecanismos de aplicação. A revisão não encontrou provas que indiquem que os VA sejam eficazes na salvaguarda da saúde pública. No entanto, a sua implementação resultou em respostas mais fracas e na substituição de políticas, pelo que sugerimos que os VA têm o potencial de influenciar negativamente a saúde pública e as políticas. As Nações Unidas deveriam rescindir o seu apoio ao envolvimento da indústria e as medidas obrigatórias deveriam ser favorecidas em detrimento dos VA.

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