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Real-world semaglutide in obesity cohort: effectiveness, safety and persistence across sex, BMI, and prior GLP-1RA treatment

Artigo de periódico
Real-world semaglutide in obesity cohort: effectiveness, safety and persistence across sex, BMI, and prior GLP-1RA treatment
2026
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Hoja de publicación

Nome da publicação: Real-world semaglutide in obesity cohort: effectiveness, safety and persistence across sex, BMI, and prior GLP-1RA treatment

Autores: Ilaria Milani, Maria Eugenia Parrotta, Marianna Chinucci, Emanuele Franzò, Elena Gintoli, Francesco Franco, Paolo Sbraccia, Valeria Guglielmi, Danila Capoccia

Fuente: Frontiers in Endocrinology

Publicado en: 2026

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Tipo de estudio: Estudo observacional

Enlace al original

Resumen

Semaglutide has shown significant efficacy in several clinical trials for the treatment of obesity. However, real-world data on early weight loss and metabolic response in obesity without diabetes cohort are still limited, particularly with respect to individual patient factors. This study aims to evaluate the real-world effectiveness of semaglutide on anthropometric and metabolic parameters in an obesity cohort, including weight loss (kg and percent) and the percentage of participants achieving the 5%, 10% and 15% weight loss targets at mean 3-month, 6-month and 12-month follow-up. In addition, an assessment of safety and reasons for discontinuation, and sub-analyses of anthropometric outcomes by prior liraglutide exposure, sex, and BMI categories will be included.
These results confirm semaglutide’s effectiveness on cardiometabolic risk in real-world obesity management, with a safety profile and early metabolic effects independent of weight loss. The reduced early response in switchers and at low doses highlights the importance of dose optimization to prevent suboptimal initial outcomes after switching. The lack of differences by sex and BMI category supports further studies stratifying patients by age and metabolic risk rather than BMI alone. Low persistence highlights the need for structured, patient-centered support to improve adherence and a better understanding of the drivers of discontinuation.

Resumen traducido por

A semaglutida demonstrou eficácia significativa em diversos ensaios clínicos para o tratamento da obesidade. No entanto, os dados do mundo real sobre a perda de peso precoce e a resposta metabólica em pacientes obesos sem diabetes ainda são limitados, particularmente em relação a fatores individuais. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da semaglutida no mundo real sobre parâmetros antropométricos e metabólicos em uma coorte de pacientes obesos, incluindo a perda de peso (em kg e percentual) e a porcentagem de participantes que atingiram as metas de perda de peso de 5%, 10% e 15% em seguimentos médios de 3, 6 e 12 meses. Além disso, serão incluídas uma avaliação da segurança e dos motivos para a descontinuação do tratamento, bem como subanálises dos desfechos antropométricos por exposição prévia à liraglutida, sexo e categorias de IMC.
Esses resultados confirmam a eficácia da semaglutida no risco cardiometabólico no manejo da obesidade na prática clínica, com um perfil de segurança e efeitos metabólicos precoces independentes da perda de peso. A resposta inicial reduzida em pacientes que trocaram de medicamento e em doses baixas destaca a importância da otimização da dose para prevenir resultados iniciais subótimos após a troca. A ausência de diferenças por sexo e categoria de IMC justifica a realização de estudos adicionais estratificando os pacientes por idade e risco metabólico, em vez de apenas por IMC. A baixa persistência ressalta a necessidade de suporte estruturado e centrado no paciente para melhorar a adesão e uma melhor compreensão dos fatores que levam à descontinuação do tratamento.