Resumo traduzido por

Antecedentes Avaliamos a relação custo-benefício de uma intervenção de atividade física (AF) de 2 anos combinando aconselhamento de AF baseado na família e clubes de exercícios após as aulas em crianças da escola primária em comparação com nenhuma intervenção na perspectiva de um pagador de serviço estendido. Métodos Os participantes incluíram 506 crianças (245 meninas, 261 meninos) alocadas em um grupo de intervenção (306 crianças, 60%) e um grupo de controle (200 crianças, 40%). As crianças e seus pais no grupo de intervenção tiveram seis visitas de aconselhamento de AF, e as crianças também tiveram a oportunidade de participar de clubes de exercícios após as aulas. O grupo de controle recebeu aconselhamento verbal e escrito sobre AF para melhorar a saúde no início do estudo. Uma mudança na AF total ao longo de dois anos foi usada como medida de desfecho. Os custos da intervenção incluíram aqueles relacionados ao aconselhamento de AF baseado na família, aos clubes de exercícios após as aulas e à folga dos pais para viajar e participar do aconselhamento. As análises de custo-efetividade foram realizadas utilizando o princípio da intenção de tratar. Os custos por hora de AF aumentada (razão de custo-efetividade incremental, ICER) foram baseados na regressão do benefício monetário líquido (NMB) ajustada para AF basal e variáveis ​​de fundo. Os resultados são apresentados com curvas de aceitabilidade do NMB e de custo-efetividade. Resultados Ao longo de dois anos, a AF total aumentou em média 108 horas no grupo de intervenção (intervalo de confiança [IC] de 95% de 95 a 121, p < 0,001) e diminuiu em 65,5 horas (IC de 95% de 81,7 a 48,3, p < 0,001) 0,001) no grupo controle, sendo a diferença de 173,7 h. a eficácia incremental foi de 87 (173/2) horas. Durante dois anos, os custos da intervenção foram de 619€ sem custos de utilização do tempo dos pais e de 860€ com estes custos. Os custos por hora de AF acrescida foram de 6,21€ sem e de 8,62€ com estes custos. A disponibilidade para pagar exigida para uma probabilidade de 95% de relação custo-eficácia foi de 14 euros e de 19 euros com estes custos. As análises de sensibilidade revelaram que as RCEI sem assumir esta alteração linear na AF foram de 3,10€ e 4,31€. Conclusões A intervenção de AF seria custo-efetiva em comparação com nenhuma intervenção entre crianças se a disposição de pagar do pagador do serviço por um aumento de 1 hora na AF fosse de 8,62 euros com os custos de tempo dos pais.