Resumo traduzido por

Em todo o mundo, uma elevada prevalência de obesidade em populações idosas criou um novo fenótipo de fragilidade: o idoso obeso e funcionalmente frágil. A convergência da epidemia de obesidade com o envelhecimento global aumentará, sem dúvida, a prevalência desta preocupação. As barreiras ao tratamento incluem ambiguidades sobre o nível apropriado de obesidade que deve desencadear uma intervenção, devido a alterações fisiológicas relacionadas com a idade e à falta de consenso sobre critérios e pontos de corte específicos. Além disso, as intervenções contra a obesidade para esta população têm sido limitadas por preocupações sobre os efeitos negativos na massa magra, na densidade mineral óssea e até na mortalidade. No entanto, abordagens recentemente relatadas para restaurar a função física através da redução da obesidade mostraram boa eficácia a curto prazo. Como a maioria dessas intervenções utilizou exercícios como parte do tratamento, esta revisão concentra-se especificamente na compreensão atual dos efeitos discretos das intervenções dietéticas para a obesidade geriátrica no que diz respeito aos resultados funcionais em testes, incluindo a Bateria Curta de Desempenho Físico, o Teste de Desempenho Físico e o Índice de Osteoartrite das Universidades Western Ontario e McMaster. A literatura mostrou benefícios aproximadamente iguais para o funcionamento de uma dieta para perda de peso ou de um regime de exercícios, embora nenhuma das modalidades tenha sido tão eficaz sozinha quanto as duas combinadas. Apenas 1 em cada 3 estudos sobre a ingestão de proteínas durante a perda de peso mostrou um efeito positivo da proteína na função, mas os resultados até à data são demasiado limitados para provar ou refutar um benefício proteico. Concluímos que, embora a dieta e o exercício devam ser combinados sempre que possível, continua a ser importante investigar mais aprofundadamente os efeitos benéficos e prováveis ​​​​e únicos que a restrição calórica e/ou a modificação de nutrientes podem proporcionar, particularmente para populações idosas obesas e funcionalmente frágeis.