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Pregnancy outcomes following maternal GLP-1 receptor agonist exposure: a systematic review and meta-analysis

Artigo de periódico
Pregnancy outcomes following maternal GLP-1 receptor agonist exposure: a systematic review and meta-analysis
2026
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Ficha da publicação

Nome da publicação: Pregnancy outcomes following maternal GLP-1 receptor agonist exposure: a systematic review and meta-analysis

Autores: Nusret Uysal, Ersan Horoz, Mesut Gungor, Ilgin Timarci, Melih Kaan Sozmen, Baris Karadas, Yusuf Cem Kaplan

Fonte: Scientific Reports

Publicado em: 2026

Tipo de arquivo: Artigo de periódico

Tipo de estudo: Revisão

Link para o original

Resumo

The objective of this systematic review and meta-analysis was to assess the risk of any and major congenital malformations and other adverse pregnancy outcomes following maternal exposure to glucagon-like peptide-1 receptor agonists during the periconceptional period and pregnancy. We conducted a systematic literature search of the PubMed, MEDLINE, Embase, Web of Science, and Reprotox electronic databases from inception through January 2026. Seven cohort studies encompassing over 40,000 exposed pregnancies were included. Maternal exposure to glucagon-like peptide-1 receptor agonists at any time during pregnancy was not associated with a statistically significant increase in any congenital malformations (OR, 1.11; 95% CI 0.82–1.51). First-trimester exposure did not significantly increase the risk of major congenital malformations (OR, 1.39; 95% CI 0.73–2.65). Furthermore, no significant risk increase was observed for stillbirth, spontaneous abortion, small for gestational age, or preterm birth. A significant association for urinary malformations was noted (OR, 1.24; 95% CI 1.05–1.47) based exclusively on unadjusted data. Maternal exposure to glucagon-like peptide-1 receptor agonists does not demonstrate a statistically significant association with major congenital malformations, stillbirth, spontaneous abortion, small for gestational age, or preterm birth. The urinary malformation signal relies on unadjusted estimates, likely reflecting residual confounding. These findings provide cautiously reassuring evidence regarding reproductive safety, though the certainty of evidence remains low.

Resumo traduzido por

O objetivo desta revisão sistemática e meta-análise foi avaliar o risco de malformações congênitas, incluindo malformações congênitas maiores, e outros desfechos adversos da gravidez após a exposição materna a agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) durante o período periconcepcional e a gestação. Realizamos uma busca sistemática na literatura nas bases de dados eletrônicas PubMed, MEDLINE, Embase, Web of Science e Reprotox, desde o início até janeiro de 2026. Sete estudos de coorte, abrangendo mais de 40.000 gestações expostas, foram incluídos. A exposição materna a agonistas do receptor de GLP-1 em qualquer momento da gravidez não foi associada a um aumento estatisticamente significativo de malformações congênitas (OR, 1,11; IC 95% 0,82–1,51). A exposição no primeiro trimestre não aumentou significativamente o risco de malformações congênitas maiores (OR, 1,39; IC 95% 0,73–2,65). Além disso, não foi observado aumento significativo do risco de natimorto, aborto espontâneo, recém-nascido pequeno para a idade gestacional ou parto prematuro. Uma associação significativa com malformações urinárias foi observada (OR, 1,24; IC 95% 1,05–1,47) com base exclusivamente em dados não ajustados. A exposição materna a agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon não demonstra associação estatisticamente significativa com malformações congênitas maiores, natimorto, aborto espontâneo, recém-nascido pequeno para a idade gestacional ou parto prematuro. O sinal de malformação urinária baseia-se em estimativas não ajustadas, provavelmente refletindo fatores de confusão residuais. Esses achados fornecem evidências cautelosamente tranquilizadoras em relação à segurança reprodutiva, embora a certeza da evidência permaneça baixa.